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肠道病毒感染会出现哪些症状

2025年04月01日 17:40:49
病情描述:

肠道病毒感染会出现哪些症状

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肠道病毒感染症状多样,包括发热、呼吸道症状(流涕、咳嗽、咽痛)、消化道症状(恶心、呕吐、腹泻)、皮肤表现(皮疹、疱疹)、神经系统症状(头痛、嗜睡易惊等),儿童、老年人、孕妇等特殊人群感染后各有特点需关注。

    发热:多数肠道病毒感染会引起发热,体温可呈低热(37.3~38℃)、中度发热(38.1~39℃)或高热(39℃以上),不同年龄段人群发热表现可能有差异,儿童相对更容易出现较高热峰。例如柯萨奇病毒、埃可病毒等感染常可导致发热症状,婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善,发热时更需密切关注体温变化及精神状态等情况。

    呼吸道症状

    流涕:类似普通感冒的流涕症状,鼻腔黏膜受病毒侵袭后分泌增加,出现流清涕或黏涕等表现,各年龄段人群均可出现,儿童可能因不会擤鼻涕而表现为鼻涕倒流等情况。

    咳嗽:病毒感染累及呼吸道时可引起咳嗽,可为干咳或伴有咳痰,不同年龄人群咳嗽特点有别,幼儿咳嗽可能相对较急促,成人咳嗽表现相对多样。如肠道病毒引发的疱疹性咽峡炎有时也可能伴有轻度咳嗽症状。

    咽痛:很多肠道病毒感染可导致咽部不适、疼痛,尤其是引起疱疹性咽峡炎的肠道病毒,会使咽部出现疱疹、溃疡,导致明显咽痛,儿童常因咽痛而影响进食,表现为拒食、哭闹等。

    消化道症状

    恶心、呕吐:部分肠道病毒感染可影响胃肠道功能,引起恶心、呕吐,儿童较成人更易出现此类症状,婴幼儿可能表现为吐奶频繁等情况。例如EV71病毒感染有时可出现胃肠道症状,引发恶心、呕吐。

    腹泻:大便次数增多,可为稀便、水样便等,每天数次至十余次不等,严重时可能导致脱水等情况,尤其对于儿童,要注意及时补充水分和电解质。像柯萨奇病毒引起的一些肠道感染可出现腹泻症状。

    皮肤表现

    皮疹:不同肠道病毒感染可能出现不同类型皮疹,如手足口病由肠道病毒EV71等引起,典型表现为手、足、口部位出现疱疹或皮疹,初期为红色斑丘疹,随后发展为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少;还可能出现臀部皮疹等。此外,一些其他肠道病毒感染也可能有皮疹表现,如埃可病毒感染可能出现斑丘疹等。

    疱疹:除手足口病外,部分肠道病毒感染也可在身体其他部位出现疱疹,如疱疹性咽峡炎主要是咽部及软腭、悬雍垂等部位出现疱疹。

    神经系统症状

    头痛:肠道病毒感染累及神经系统时可能出现头痛症状,儿童相对成人表述可能不精准,但可通过哭闹等表现提示,不同病毒感染引发头痛的情况有所不同,如EV71病毒感染有时可引起神经系统受累相关表现,包括头痛。

    嗜睡、易惊等:严重的肠道病毒感染可能影响中枢神经系统,导致儿童出现嗜睡、易惊、精神萎靡等表现,对于婴幼儿要密切观察其精神状态变化,如发现异常需及时就医,因为这可能提示病情较重,如EV71病毒感染引发的重症手足口病可出现神经系统受累的相关表现。

    特殊人群方面,儿童由于自身免疫系统和各器官功能发育尚未完善,在肠道病毒感染时症状可能更明显或变化更快,需特别关注;老年人本身可能有基础疾病,肠道病毒感染后可能使基础疾病加重,且症状有时可能不典型,更要注重监测和及时就医;孕妇感染肠道病毒可能对胎儿产生影响,需谨慎对待,密切观察自身及胎儿状况。

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