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肌筋膜炎吃什么药

2025年11月06日 15:14:30
病情描述:

肌筋膜炎吃什么药

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    非甾体类抗炎药可抗炎止痛缓解肌筋膜炎疼痛,布洛芬通过抑制COX活性减少前列腺素合成起效,但消化道溃疡病史患者及老年人使用需谨慎;肌肉松弛剂中乙哌立松能缓解肌紧张改善肌肉痉挛,孕妇、哺乳期女性及儿童使用有注意事项;病情严重一般治疗不佳时可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松迅速减轻炎症,但局部注射也需严格掌握适应证和剂量,长期或大量全身使用有不良反应,特殊基础疾病患者使用需谨慎评估。

    肌肉松弛剂

    乙哌立松:能作用于脊髓和血管平滑肌,缓解肌紧张,改善肌筋膜炎患者的肌肉痉挛状态。研究显示,乙哌立松可降低肌梭的灵敏度,抑制脊髓反射,减轻肌肉紧张度。但孕妇及哺乳期女性使用需权衡利弊,因为目前关于其在这些特殊人群中的安全性数据有限;儿童一般不推荐使用乙哌立松,因其对儿童的安全性和有效性尚未充分明确。

    糖皮质激素

    在病情较为严重、经一般治疗效果不佳时,可考虑局部注射糖皮质激素,如复方倍他米松等。局部注射糖皮质激素能迅速减轻炎症反应,缓解疼痛。然而,长期或大量全身使用糖皮质激素会带来较多不良反应,如骨质疏松、血糖升高、免疫力下降等,所以局部注射也需严格掌握适应证和剂量,对于有糖尿病、骨质疏松症等基础疾病的患者更要谨慎评估。例如糖尿病患者使用后可能导致血糖难以控制,需要密切监测血糖变化;骨质疏松患者使用可能进一步加重骨质流失风险。

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