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何为正常的有核细胞计数

2025年04月01日 17:52:32
病情描述:

何为正常的有核细胞计数

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    外周血有核细胞计数成人正常有核白细胞参考值为四至十乘以十的九次方每升,外周血有核红细胞增多可能提示骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等,骨髓有核细胞计数成人一般在一至三乘以十的八次方每升左右,髂骨穿刺相对稳定,儿童骨髓有核细胞计数更高,新生儿外周血偶见有核红细胞属生理现象,白血病患者骨髓有核细胞计数异常增高且细胞形态可能异常需结合临床等综合诊断。

    一、外周血有核细胞计数

    成人外周血中正常情况下无有核红细胞,有核白细胞(主要指白细胞)计数参考值为(4~10)×10/L。若外周血出现有核红细胞增多,可能提示骨髓增生异常综合征、溶血性贫血等疾病状态。例如,某些溶血性贫血患者因骨髓红系增生旺盛,可导致外周血中出现有核红细胞。

    二、骨髓有核细胞计数

    (一)成人骨髓有核细胞计数

    成人骨髓有核细胞计数一般在(1~3)×10/L左右,不同部位骨髓穿刺的有核细胞计数略有差异。例如,髂骨穿刺的有核细胞计数相对稳定在该范围区间内,其反映骨髓造血细胞的总体数量情况,可用于评估骨髓造血功能。

    (二)儿童骨髓有核细胞计数

    儿童骨髓有核细胞计数相对成人更高,一般在(3~10)×10/L左右,这与儿童处于生长发育阶段、骨髓造血活跃有关。随着年龄增长,骨髓有核细胞计数逐渐接近成人范围。

    (三)特殊人群情况

    新生儿外周血中偶见有核红细胞属于生理现象,这是因为胎儿期造血特点导致出生后短时间内仍可能有少量有核红细胞释放至外周血,但数量通常较少。而对于患有血液系统疾病的患者,如白血病患者,骨髓有核细胞计数会出现异常增高,且细胞形态可能存在明显异常,需结合临床症状及其他检查综合诊断病情。

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