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坏死筋膜炎的症状是什么

2025年04月01日 17:54:23
病情描述:

坏死筋膜炎的症状是什么

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    坏死筋膜炎有局部和全身症状,局部早期皮肤红肿疼痛、温度高、质地硬,进展期颜色变化、有捻发感、疼痛异常;全身有发热、寒战、乏力、意识障碍、休克表现,需高度警惕及时就医,否则危及生命。

    进展期表现:随着病情发展,皮肤颜色可发生变化,可能出现紫黑色坏死区域,皮下组织有气体产生时,按压会有捻发感,这是因为细菌分解组织产生气体所致。病变部位的疼痛可能持续加重,甚至患者会感觉疼痛减轻,但这往往提示病情可能更加严重,因为神经可能已被破坏。

    全身症状

    发热:患者通常会出现发热症状,体温可高达39℃以上,多为高热,这是机体对感染的全身性反应。不同年龄段的患者发热表现可能有所不同,儿童的体温调节中枢不完善,发热可能更为明显且波动较大;老年人由于机体抵抗力相对较弱,发热可能不如年轻人典型,但仍需密切关注。

    寒战:部分患者会伴有寒战,是由于细菌毒素等物质引起机体的应激反应,导致肌肉不自主收缩。

    全身乏力:患者会感到全身虚弱、乏力,活动耐力明显下降,这与感染引起的全身炎症反应以及机体消耗增加有关。

    意识障碍:病情严重时,可能出现意识障碍,如嗜睡、烦躁不安甚至昏迷等,这是因为感染毒素进入血液循环,影响中枢神经系统功能,尤其是老年人和儿童,由于其自身的生理特点,更易受到感染毒素的影响而出现意识方面的改变。

    休克表现:如果病情进一步恶化,可能出现休克,表现为血压下降、心率加快、尿量减少等。老年人的血管弹性较差,血压波动可能更不明显,需要更密切监测血压变化;儿童休克时可能出现皮肤花斑、肢端发凉等表现。

    坏死筋膜炎是一种严重的感染性疾病,一旦出现上述症状,应高度警惕,及时就医进行诊断和治疗,因为该病进展迅速,若不及时处理,可危及生命。

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