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小心!单核细胞数偏高可能预示着这些事

2025年04月01日 17:55:23
病情描述:

小心!单核细胞数偏高可能预示着这些事

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    单核细胞数偏高可因多种病原体感染、单核细胞白血病等血液系统疾病、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病引发,儿童需关注感染症状,孕妇要排查生理病理因素,老年人需警惕感染并排查血液系统疾病等。

    一、感染性因素导致单核细胞数偏高

    多种病原体感染可引发单核细胞数升高。例如病毒感染中,传染性单核细胞增多症患者外周血单核细胞显著增多,研究显示EB病毒感染相关的传染性单核细胞增多症患者单核细胞计数可明显高于正常范围(通常成人正常单核细胞计数为0.12-0.8×10/L,患者可能远超出此范围);结核杆菌感染时,机体免疫反应促使单核细胞募集至感染部位,进而导致外周血单核细胞数升高。

    二、血液系统疾病引发单核细胞数偏高

    单核细胞白血病是骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病,骨髓中异常单核细胞大量增殖并释放入外周血,使得单核细胞计数明显增高,临床研究证实该病患者外周血单核细胞数常远高于正常参考值(正常参考范围外的显著升高)。

    三、自身免疫性疾病导致单核细胞数偏高

    系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病患者,因免疫系统异常激活,单核细胞参与免疫反应调节过程,可出现单核细胞数偏高现象,部分系统性红斑狼疮患者存在单核细胞计数异常升高的情况。

    四、特殊人群需特别关注

    儿童:儿童免疫系统发育不完善,感染后单核细胞反应可能更明显,若单核细胞数偏高需密切关注是否伴随发热、咳嗽等感染症状,及时就医排查感染性疾病。

    孕妇:孕期生理变化可能影响血常规指标,单核细胞数偏高需排查是生理性波动还是病理因素,结合临床其他表现综合判断,如有无乏力、皮疹等异常表现。

    老年人:老年人免疫功能衰退,单核细胞数偏高时需警惕感染风险,同时需排查血液系统疾病等潜在问题,建议进一步进行骨髓穿刺等检查明确原因。

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