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成人缺铁性贫血的主要原因

2025年11月06日 19:23:13
病情描述:

成人缺铁性贫血的主要原因

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    成人缺铁性贫血的原因包括摄入不足、吸收障碍和丢失过多。摄入不足是因长期饮食中铁含量匮乏;吸收障碍与胃肠道疾病有关,如慢性胃炎、胃大部切除术后、肠道寄生虫病影响铁吸收;丢失过多常见于慢性失血,如消化道慢性失血、女性月经过多及其他部位慢性失血使铁储备耗竭引发贫血。

    一、摄入不足

    1.饮食因素:成人若长期饮食中铁含量匮乏,比如日常膳食中动物性食物(如瘦肉、动物肝脏等)、豆类等含铁丰富的食物摄入过少,就会导致铁的摄入不足。例如,部分素食者如果没有合理搭配富含铁的植物性食物(像黑木耳、红枣等)来补充铁,就容易因铁摄入不足引发缺铁性贫血。一般来说,正常成年男性每日铁的推荐摄入量约为8mg,女性约为18mg,长期低于该摄入量标准就可能出现铁摄入不足的情况。

    二、吸收障碍

    1.胃肠道疾病影响:一些胃肠道疾病会干扰铁的吸收。比如慢性胃炎,胃黏膜受损会影响胃酸的分泌,而胃酸有助于铁的溶解和吸收,胃酸分泌减少会阻碍铁的吸收;胃大部切除术后,食物快速通过消化道,铁的吸收部位受到影响,导致铁吸收减少;还有肠道寄生虫病,如钩虫病,钩虫附着在肠道黏膜上,会造成肠道慢性失血,同时也影响铁的吸收,长期钩虫感染可使铁吸收障碍,进而引发缺铁性贫血。

    三、丢失过多

    1.慢性失血:这是成人缺铁性贫血最常见的原因之一。例如,消化道慢性失血,常见于消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃肠道肿瘤等疾病,血液不断丢失,铁也随之丢失,长期慢性失血会使体内铁储备逐渐耗竭,引发缺铁性贫血;女性月经过多也是常见的慢性失血原因,正常月经失血量一般较少,但某些妇科疾病导致月经过多,如月经过多综合征等,长期月经过多会丢失大量铁,从而引起缺铁性贫血;另外,咯血、血尿等其他部位的慢性失血也可能导致铁丢失过多,进而引发缺铁性贫血。

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