丹毒的症状问

丹毒局部有皮肤红斑好发下肢及面部界限清晰鲜红严重可有水疱多有诱因、肿胀、疼痛灼热感及所属淋巴结肿大，全身可出现体温迅速升高至39℃以上伴寒战、有头痛乏力恶心等全身不适，儿童起病急全身症状明显可能惊厥，老年全身炎症反应持续久易反复局部恢复慢易反复，有糖尿病等基础疾病者易反复发作且感染难控需严格控血糖促恢复减复发。

一、局部症状表现

1.皮肤红斑：好发于下肢及面部，表现为界限清晰的片状红疹，颜色鲜红，部分患者红疹表面紧张发亮，严重时可出现水疱，例如下肢丹毒常先有足部破损或足癣等诱因，继而出现小腿或足部鲜红色斑片。

2.肿胀：因炎症累及皮下组织致组织间隙水肿，病变部位呈现不同程度肿胀。

3.疼痛与灼热感：患者自觉病变部位有灼热样疼痛，触摸时疼痛加剧，局部皮肤温度高于周围正常皮肤。

4.淋巴结肿大：感染区域所属淋巴结常肿大且伴压痛，如下肢丹毒时腹股沟淋巴结可肿大。

二、全身症状表现

1.发热：多数患者体温可迅速升高至39℃以上，部分伴寒战。

2.全身不适：可出现头痛、乏力、恶心等全身不适，儿童患者全身反应更急重，可能有精神萎靡，老年人则全身炎症反应持续时间较长，易反复。

三、特殊人群特点

1.儿童丹毒：免疫力低，起病急，全身症状明显，除高热外可能出现惊厥，局部红斑等症状发展快，需及时就医，护理时要密切观察体温及局部皮肤情况。

2.老年丹毒：机体功能衰退，全身炎症反应持续久，发热等全身症状易反复，局部恢复慢，易病情反复，治疗中需加强营养支持，注重局部皮肤护理，预防并发症，因老年人伤口愈合能力差，丹毒易致皮肤破溃增加感染风险。

3.特殊病史人群：有糖尿病等基础疾病者，丹毒易反复发作且感染控制难，因这类患者免疫力低下，血糖控制不佳时细菌感染难控，治疗丹毒同时需严格控血糖以促恢复减复发。