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膝关节疼痛是什么原因引起的

2025年04月01日 17:58:08
病情描述:

膝关节疼痛是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    膝关节疼痛原因包括运动中突发扭伤致韧带半月板损伤、外力碰撞致骨折的外伤因素,随年龄增长软骨磨损骨质增生等退行性病变,自身免疫介导的类风湿关节炎、细菌等病原体侵入的感染性关节炎等炎症性疾病,长期重体力或频繁剧烈运动的过度使用,自身免疫病累及,以及血尿酸升高致尿酸盐沉积的痛风性关节炎等其他特殊情况。

    一、外伤因素

    运动过程中突发的膝关节扭伤,多因膝关节突然扭转、过度屈伸等,导致韧带拉伤、半月板损伤等;此外,外力直接碰撞膝关节造成骨折,也会引发疼痛,此类情况常见于运动员或运动爱好者,因剧烈运动时膝关节承受过大应力易发病。

    二、退行性病变

    随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、骨质增生等,骨关节炎为典型代表。中老年人因长期关节使用,软骨磨损、关节间隙变窄等退行性改变逐渐出现,从而引发膝关节疼痛,女性在更年期后骨量丢失可能加重关节退变相关疼痛风险。

    三、炎症性疾病

    (一)类风湿关节炎

    属自身免疫介导的关节炎症,免疫系统错误攻击膝关节滑膜等结构,导致滑膜炎症、关节肿胀疼痛,女性发病概率略高于男性,病程中关节可逐渐出现畸形等改变。

    (二)感染性关节炎

    细菌等病原体侵入关节腔引发炎症,可急性起病,表现为膝关节红肿热痛,伴有发热等全身症状,常见于皮肤破损后细菌入侵或血行感染等情况。

    四、过度使用

    长期从事重体力劳动或频繁剧烈运动,如长跑、篮球等,膝关节软骨、半月板等持续受到磨损,日积月累可出现疼痛,多见于长期高强度运动人群。

    五、自身免疫性疾病

    除类风湿关节炎外,其他自身免疫病累及膝关节时也可导致疼痛,如银屑病关节炎等,其发病与自身免疫紊乱相关,病情变化与自身免疫状态波动有关。

    六、其他特殊情况

    痛风性关节炎时,血尿酸升高致尿酸盐沉积于膝关节,可引发疼痛,常见于有高尿酸血症基础的人群,男性相对更易受高尿酸血症影响而发病。

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