宝宝手上真菌感染问

宝宝手上真菌感染由皮肤癣菌等真菌引起常见病原体如红色毛癣菌等多经接触感染源传播，临床表现有手部红斑丘疹水疱脱屑伴瘙痒等，搔抓可致破损继发感染，诊断依典型皮损结合真菌镜检或培养并需与湿疹等鉴别，非药物干预需保持清洁干燥、减少搔抓、避免接触感染源，药物治疗以抗真菌外用药为主遵医嘱且要超皮损边缘用药，预防要养成卫生习惯、公共场所防护、增强免疫力及家庭成员有感染需隔离。

一、定义与常见病原体

宝宝手上真菌感染是由皮肤癣菌等真菌引起的手部皮肤感染，常见病原体包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，多通过接触感染源传播，如公共环境中的污染物、患病宠物等。

二、临床表现

手部可见红斑、丘疹、水疱，随后出现脱屑，皮肤边界清晰，常伴瘙痒，搔抓可能致皮肤破损、继发细菌感染，出现红肿、渗液等，病情可随时间扩散。

三、诊断方法

医生依据手部典型皮损表现，结合真菌镜检（取皮损边缘鳞屑镜检可见真菌菌丝或孢子）或真菌培养（明确致病真菌种类）确诊，需与湿疹、接触性皮炎等鉴别。

四、非药物干预措施

保持清洁干燥：用温水清洗手部后轻柔擦干，避免长时间浸泡，减少真菌滋生环境。

减少搔抓：可为宝宝穿戴棉质宽松手套，防止搔抓致感染扩散。

避免接触感染源：远离患有真菌感染的宠物或他人，定期对宝宝衣物、玩具等消毒，保持居住环境清洁。

五、药物治疗要点

以抗真菌外用药为主，如选用合规抗真菌药膏（需遵医嘱），涂抹范围超皮损边缘以彻底杀菌，用药时避免药物进入宝宝口腔等黏膜部位，严格遵循疗程，不可自行停药。

六、预防建议

养成卫生习惯：教导宝宝勤洗手，不共用毛巾、手套等个人物品。

公共场所防护：在泳池、公共浴室等场所，让宝宝穿防护鞋袜，减少直接接触感染源。

增强免疫力：保证宝宝合理饮食、充足睡眠，维持整体健康以降低真菌感染易感性，若家庭成员有真菌感染需隔离，避免交叉感染。