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abo溶血症是什么

2025年11月06日 19:53:01
病情描述:

abo溶血症是什么

医生回答(1)
  • 唐旭东
    唐旭东副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    abo溶血症是因母亲和胎儿血型不合引起的同族免疫性溶血,o型血母亲生育a型或b型胎儿时易发病,可于产前和产后发生,症状轻重不一,若胆红素脑病可危及生命,确诊后需及时治疗,通常预后良好。

    abo溶血症的症状轻重不一,轻者常仅有轻度黄疸,易被视为生理性黄疸而漏诊;有些仅表现为晚期贫血,或因贫血而加重黄疸;重症则可发生胆红素脑病,病死率高,幸存者多留有后遗症。如果母亲为rh阴性血型,胎儿为rh阳性血型,也可能发生rh溶血病,但一般症状较abo溶血症轻。

    abo溶血症的诊断主要依靠临床表现、血型检查和特异性抗体检测。产前诊断对于高危孕妇非常重要,可以通过血型抗体效价测定、羊水胆红素测定等方法早期发现胎儿宫内溶血。一旦怀疑或确诊为abo溶血症,应及时采取相应的治疗措施,包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等,以降低胆红素水平,避免胆红素脑病的发生。

    对于abo溶血症的预防,主要是做好产前检查,及时发现和处理高危因素。对于rh阴性血型的孕妇,如果既往有过rh阳性胎儿的妊娠或分娩史,应在孕期进行预防性治疗。此外,新生儿出生后应密切观察黄疸情况,及时发现和处理异常。

    abo溶血症的治疗需要在医生的指导下进行,治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法等。光照疗法是治疗新生儿黄疸的常用方法,通过蓝光照射可以降低胆红素水平。药物治疗主要用于胆红素水平较高或有胆红素脑病风险的患儿。换血疗法是治疗重症abo溶血症的有效方法,但需要在严格的条件下进行。

    abo溶血症的预后取决于多种因素,包括胆红素水平、治疗时机、患儿的健康状况等。一般来说,轻症abo溶血症经过及时治疗后预后良好,重症abo溶血症可能会留下神经系统后遗症。

    需要注意的是,abo溶血症的诊断和治疗需要专业医生的指导,家长应密切配合医生的治疗,定期带患儿进行复查,以确保患儿的健康。

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