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阴道感染出现豆腐渣状分泌物是怎么回事

2025年11月06日 13:54:30
病情描述:

阴道感染出现豆腐渣状分泌物是怎么回事

医生回答(1)
  • 牛刚
    牛刚副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    阴道出现豆腐渣状分泌物多由外阴阴道假丝酵母菌病引起,该菌为条件致病菌,阴道内环境改变等致微生态失衡时大量繁殖引发炎症,主要症状有豆腐渣样白带、外阴阴道瘙痒灼热等,检查可通过阴道分泌物显微镜或真菌培养结合病史症状,治疗用抗真菌药,孕妇需谨慎选药,糖尿病患者要控血糖,日常需保持外阴清洁干燥、避免滥用抗生素等,预防要保持外阴清洁、合理用抗生素、控血糖、注意性生活卫生等。

    一、病因机制

    阴道出现豆腐渣状分泌物多由外阴阴道假丝酵母菌病引起,主要病原体为白色假丝酵母菌,该菌属于条件致病菌,正常情况下寄生于阴道内,当阴道内环境改变(如pH值变化、局部免疫力下降等)、长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病等因素导致阴道局部微生态失衡时,假丝酵母菌大量繁殖引发炎症反应,从而出现豆腐渣状分泌物。

    二、主要症状表现

    除典型的豆腐渣样白带外,患者常伴有外阴阴道瘙痒,瘙痒程度轻重不一,可伴有灼热感,部分患者还可能出现性交痛、排尿痛等,妇科检查可见阴道黏膜充血、水肿,有白色膜状物附着,擦除后可见红肿黏膜面。

    三、相关检查诊断

    医生通常会通过阴道分泌物显微镜检查,若发现假菌丝或芽孢可协助诊断;对于症状不典型或反复发作的患者,可能会进行真菌培养以明确病原体。此外,还需结合患者病史、症状等综合判断。

    四、治疗与特殊人群注意

    治疗主要采用抗真菌药物,但具体用药需遵循医嘱。对于孕妇,由于特殊生理状况,需谨慎选择对胎儿影响小的药物;糖尿病患者需积极控制血糖,因为高血糖环境利于假丝酵母菌生长繁殖;日常生活中应注意保持外阴清洁干燥,避免滥用抗生素,内裤需单独清洗并阳光暴晒等。

    五、预防要点

    保持外阴清洁,选择棉质透气内裤,避免长时间使用卫生护垫;合理应用抗生素,控制血糖水平(如糖尿病患者规范治疗);性生活注意卫生,避免不洁性行为等,以降低外阴阴道假丝酵母菌病的发生风险。

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