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颈椎病分几种类型各有什么症状

2025年04月01日 18:00:18
病情描述:

颈椎病分几种类型各有什么症状

医生回答(1)
  • 王岩松
    王岩松主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型,神经根型因颈椎神经根受压迫或刺激致颈肩痛放射上肢伴感觉异常等,长期伏案中青年人及颈部劳损者高发;脊髓型因颈椎退变致脊髓受压,早期四肢乏力等,中老年多见,有外伤或既往颈椎病史风险高;交感神经型因颈椎退变刺激交感神经致功能紊乱,症状多样,各年龄段可发病,长期精神紧张及颈部姿势不良者易患;椎动脉型因颈椎病变致椎动脉受压脑供血不足,典型眩晕转头诱发等,中老年人易发病,有颈部外伤或畸形病史风险较高。

    一、神经根型颈椎病

    主要因颈椎神经根受压迫或刺激所致,症状以颈肩痛并向上肢放射为典型表现,患者常感颈肩部疼痛,疼痛可放射至上肢,皮肤可出现麻木、过敏等感觉异常情况,同时上肢肌力可能下降,手指动作灵活性受影响,如持物易掉落等。年龄方面,长期伏案工作的中青年人较为高发,此类人群因长期不良姿势导致颈椎退变,易引发神经根受压;病史方面,有长期颈部劳损史者风险更高。

    二、脊髓型颈椎病

    是由于颈椎退变导致脊髓受压迫引起。早期多表现为四肢乏力,行走时有踩棉花感,感觉行走不稳,持物时也会出现不稳情况,随着病情进展,可能逐渐发展为四肢瘫痪。该型在中老年人群中相对多见,年龄增长导致颈椎退变加剧是重要因素,有颈椎外伤史或既往颈椎疾病史者发病风险增加。

    三、交感神经型颈椎病

    因颈椎退变等因素刺激交感神经,导致交感神经功能紊乱,症状多样。可出现头晕、头痛、视力模糊、心动过速等交感神经兴奋表现,也可出现血压下降、胃肠不适等交感神经抑制表现。各年龄段均可发病,生活方式上长期精神紧张、颈部姿势不良者易患,有颈椎基础病变病史者需警惕。

    四、椎动脉型颈椎病

    主要是颈椎病变导致椎动脉受压,引起脑供血不足。典型症状为眩晕,多在转头时诱发,还可伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降等表现。中老年人因颈椎退变概率增加更易发病,有颈部外伤史或颈椎畸形病史者发病风险较高。

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