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传染性单核细胞增多症该如何治疗

2025年04月01日 18:01:45
病情描述:

传染性单核细胞增多症该如何治疗

医生回答(1)
  • 段明辉
    段明辉主任医师

    北京协和医院 向他提问

    传染性单核细胞增多症治疗包含一般治疗即充分休息、呼吸道隔离及保证营养均衡,药物治疗方面明确EB病毒感染有指征可选抗病毒药并对症处理症状,特殊人群里儿童优先非药物干预且用药遵医嘱,孕妇需多学科会诊选影响小措施,基础病患者要评估药物相互作用保障安全。

    一、一般治疗:患者需充分休息,急性期应卧床休息2-3周,以减少体力消耗,促进机体恢复,同时避免剧烈运动,防止脾脏破裂等并发症,尤其是脾脏肿大明显的患者。需进行呼吸道隔离,因其主要通过口密切接触传播,如唾液等,隔离时间一般为2-3周,防止疾病传播给他人。同时保证营养均衡,摄入富含维生素、蛋白质的食物,维持水电解质平衡,确保机体代谢正常。

    二、药物治疗:对于明确由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症,若有抗病毒治疗指征,可选用阿昔洛韦等抗病毒药物,但需严格依据患者病情及相关检查结果由医生判断是否使用及具体用药方案。若患者出现发热、咽痛等症状,可针对症状进行对症处理,如发热时若体温未达使用退热药物标准,可先采用物理降温等非药物方式,若需使用退热药物,优先选择对儿童等特殊人群相对安全的药物,但具体药物选择需遵循医嘱。

    三、特殊人群注意事项:儿童患者:儿童免疫系统发育不完善,治疗时优先采用非药物干预缓解症状,如低热时通过适当减少衣物、温水擦拭等物理降温方式,避免低龄儿童随意使用可能有肝肾功能影响等的药物,用药需在医生严格指导下进行,密切观察用药后反应。孕妇患者:治疗需谨慎权衡,因药物可能对胎儿产生影响,应在多学科会诊后制定治疗方案,优先选择对胎儿影响最小的治疗措施,如能通过非药物方式缓解症状则优先考虑非药物治疗。有基础病史患者:若患者本身有血液系统疾病等基础病,治疗时需综合评估基础病情况,调整治疗方案,避免所用药物与基础病治疗药物发生相互作用,例如若基础病正在使用免疫抑制剂等药物,使用传染性单核细胞增多症治疗药物时需评估药物相互作用风险,确保治疗安全。

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