肩周炎打封闭针的危害是什么问

肩周炎打封闭针存在局部感染风险，长期或频繁打可能致肌腱退变与断裂，含糖皮质激素的封闭针长期使用有骨质疏松风险及激素相关全身不良反应，特殊人群受影响更显著应尽量避免不必要治疗。

肩周炎打封闭针可能引发局部感染。封闭注射操作若未严格遵循无菌原则，细菌等病原体可侵入注射部位，导致局部出现红、肿、热、痛等炎症表现，严重时可能形成脓肿，影响肩关节的正常功能恢复，甚至需要进一步的抗感染治疗来控制感染。对于本身存在糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会增加感染的易感性，此类人群在打封闭针时更需严格把控无菌操作，以降低局部感染风险。

肌腱退变与断裂风险

长期或频繁打封闭针可能影响肌腱的正常结构和功能，导致肌腱退变甚至断裂。封闭针中的药物成分可能对肌腱组织产生不良影响，使肌腱的韧性下降。例如，常用的糖皮质激素有抑制成纤维细胞增生、阻碍胶原合成等作用，长期使用可能使肌腱组织变得脆弱，在肩部活动时容易发生肌腱断裂，这对于从事重体力劳动或肩部活动较多的人群影响更为明显，会严重影响肩关节的运动功能。

骨质疏松风险

封闭针中若含有糖皮质激素，长期使用可能影响骨代谢，增加骨质疏松的发生风险。糖皮质激素会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞功能，导致骨量丢失。对于中老年人群，本身随着年龄增长骨密度逐渐下降，再加上长期打封闭针可能进一步加速骨质疏松的进程，增加骨折的发生几率，尤其是在受到轻微外力时就可能发生骨折，严重影响生活质量。

激素相关全身不良反应

封闭针中的糖皮质激素进入体内后，可能引发一系列全身不良反应。如引起血糖升高，对于本身有糖尿病倾向或糖尿病患者，会导致血糖难以控制，加重病情；还可能引起血压升高，对于高血压患者，会使血压波动增大，不利于血压的稳定控制；长期使用还可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质功能减退等，出现乏力、食欲减退等全身症状。对于儿童等特殊人群，由于其处于生长发育阶段，激素的全身不良反应影响更为显著，应尽量避免不必要的封闭针治疗。