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后背疼是什么毛病

2025年04月01日 18:04:11
病情描述:

后背疼是什么毛病

医生回答(1)
  • 王健
    王健副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    后背疼可能由肌肉劳损、脊柱病变(含颈椎病累及、腰椎间盘突出症)、脊柱侧弯引发,也可是心脏疾病、胆囊疾病等内脏疾病牵涉痛,还因外伤、肿瘤导致,儿童需关注脊柱侧弯,孕妇因体重等易后背疼,老年人常因骨质疏松等致后背疼需注意补充钙剂及适度运动增强骨骼强度。

    一、肌肉骨骼相关问题

    1.1肌肉劳损:长时间保持不良姿势(如久坐、弯腰驼背)、过度劳累或剧烈运动后,背部肌肉持续紧张,乳酸堆积可引发后背疼痛,常见于长期伏案工作者、重体力劳动者等,一般经休息、局部轻柔按摩可缓解。

    1.2脊柱病变:

    颈椎病累及:颈椎病变可能导致神经受压,引发后背牵涉痛,常伴有颈部僵硬、上肢麻木等症状;

    腰椎间盘突出症:椎间盘退变、纤维环破裂致髓核突出,刺激或压迫神经根时,可出现后背放射性疼痛,好发于久坐、腰部曾受外伤人群。

    1.3脊柱侧弯:青少年发育期间姿势不良、遗传等因素可致脊柱侧弯,脊柱左右偏移使背部肌肉受力不均,长期可引发后背疼痛。

    二、内脏疾病牵涉痛

    2.1心脏疾病:心肌缺血时,疼痛可放射至左肩、左臂及后背,尤其是心绞痛、心肌梗死,需警惕突发的后背放射性疼痛,常伴胸闷、心悸等表现。

    2.2胆囊疾病:胆囊炎、胆结石发作时,疼痛可放射至右肩背部,多伴有右上腹隐痛、恶心、呕吐等症状。

    三、其他原因

    3.1外伤:背部受撞击、跌倒等外伤后,局部软组织损伤或骨骼骨折可引起后背疼,有明确外伤史,疼痛多较剧烈。

    3.2肿瘤:背部原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部骨骼时,可导致后背持续性且进行性加重的疼痛,可能伴有消瘦、乏力等全身症状。

    特殊人群注意事项

    儿童:后背疼需关注生长发育及姿势问题,如青少年脊柱侧弯在生长突增期易发生,应留意坐姿、站姿,必要时就医排查。

    孕妇:孕期体重增加、重心改变及激素变化致韧带松弛,易出现后背疼,需注意休息时保持正确姿势,避免久站久坐。

    老年人:常因骨质疏松、脊柱退变等致后背疼,骨质疏松者骨密度降低,易发生骨折或腰背疼痛,日常应注意补充钙剂,适度运动增强骨骼强度。

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