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怎么确定自己得了黑色素瘤

2025年11月06日 23:33:23
病情描述:

怎么确定自己得了黑色素瘤

医生回答(1)
  • 张斌
    张斌副主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    依据ABCDE法则观察皮肤病变,关注不对称、边界不规则、颜色不均匀、直径情况及隆起变化,考虑个人史中皮肤癌史与紫外线暴露、家族史中有黑色素瘤患者的情况,儿童需家长定期检查皮肤、老年人注意自查,发现符合异常特征的病变及时就医,通过皮肤镜检查或病理活检确诊。

    一、观察皮肤病变特征——ABCDE法则

    1.不对称性(Asymmetry):正常的痣通常是对称的,而黑色素瘤的病变往往两部分不对称,一边与另一边看起来不一样。

    2.边界不规则(Borderirregularity):良性痣的边界清晰、规则,而黑色素瘤的边界常不清晰,呈锯齿状、模糊或有不规则突起。

    3.颜色不均匀(Colorvariegation):良性痣颜色单一,而黑色素瘤的颜色可能多样,出现多种颜色混合,如黑色、棕色、白色、红色等不均匀分布。

    4.直径(Diameter):直径大于6毫米时需警惕,当然这不是绝对标准,但直径较大的皮肤病变更应关注。

    5.隆起或变化(Elevationorevolution):病变出现隆起、快速增大、颜色改变、瘙痒、出血、溃疡等异常变化时需重视。

    二、考虑个人史与家族史因素

    1.个人史:有皮肤癌病史、长期大量紫外线暴露(如频繁暴晒、长期从事户外工作等)的人群,患黑色素瘤的风险相对较高,需密切关注皮肤状况。

    2.家族史:家族中有黑色素瘤患者的人群,遗传易感性增加,应更频繁自查皮肤,一旦发现异常及时就医。

    三、特殊人群注意要点

    1.儿童:儿童皮肤薄嫩,更应留意皮肤新出现的异常病变,由于其表述能力有限,家长需定期检查儿童皮肤,若发现可疑病变及时带儿童就医。

    2.老年人:老年人皮肤老化,皮肤病变可能更易被忽视,需定期自查皮肤,关注皮肤颜色、形态等变化,出现异常及时就诊。

    四、及时就医检查

    若发现皮肤病变符合上述异常特征,应及时前往皮肤科就诊。医生通常会进行皮肤镜检查,可更清晰观察皮肤病变细节;若需确诊,会进行病理活检,通过取病变组织进行显微镜下观察,这是诊断黑色素瘤的金标准。

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