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RH阴性O型血

2025年04月01日 18:04:32
病情描述:

RH阴性O型血

医生回答(1)
  • 张晓红
    张晓红副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    RH阴性O型血是ABO为O型且RH抗原呈阴性的血型,其在全球人群中较为罕见且亚洲人群占比更窄,临床输血时需遵循ABO与RH血型相容原则并严格配血,RH阴性孕妇怀RH阳性胎儿需监测干预以防新生儿溶血病,有RH阳性血输入史的RH阴性O型血人群再输血要谨慎,不同特殊人群医疗场景需重点关注血型适配性及免疫风险。

    一、定义与基本特征

    RH阴性O型血是ABO血型系统中为O型且RH血型系统中RH抗原呈阴性的血型,其红细胞表面既无A、B抗原,也无RH抗原。

    二、人群分布特点

    RH阴性血型在全球人群中较为罕见,其中RH阴性O型血的比例更低,不同种族分布有差异,亚洲人群中RH阴性血总体占比远低于欧美人群,且RH阴性O型血在亚洲人群中的占比相对更窄。

    三、临床输血相关意义

    输血适配性:作为万能供血者(紧急情况下),但输血时必须严格遵循ABO血型与RH血型相容原则,因RH阴性血人群血浆中可能存在抗RH抗体,输入RH阳性血可引发免疫反应。

    配血关键:输血前需进行严格配血,确保供血者与受血者ABO血型及RH血型匹配,且应选用RH阴性的血液制品以降低免疫风险。

    四、孕妇相关注意事项

    RH阴性孕妇若怀有RH阳性胎儿,胎儿红细胞RH抗原可能进入母体引发免疫反应,导致母亲产生抗RH抗体,再次妊娠时抗体可能攻击胎儿红细胞引发新生儿溶血病。因此,RH阴性孕妇需密切监测,必要时及时进行RH免疫球蛋白注射等干预措施,以预防新生儿溶血病发生。

    五、有输血史人群注意事项

    既往有RH阳性血输入史的RH阴性O型血人群,体内可能已产生抗RH抗体,再次输血时需格外谨慎,严格进行配血检查,避免因抗体与输入红细胞抗原反应引发溶血等免疫性输血不良反应。

    六、特殊人群综合考量

    不同年龄、性别、生活方式及病史的RH阴性O型血人群,在输血、妊娠等医疗相关场景中需重点关注血型适配性及免疫风险。例如,儿童群体因免疫系统发育尚不完善,输血时更需严格把控血型匹配;育龄女性妊娠前及孕期需重视RH血型相关监测与干预,保障母婴健康。

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