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慢性白血病早期的症状

2025年04月01日 18:04:43
病情描述:

慢性白血病早期的症状

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    慢性白血病包括慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病等类型,早期症状因类型而异,慢性髓系白血病有全身症状(乏力、疲倦、低热等)和脾脏肿大,慢性淋巴细胞白血病有淋巴结肿大、疲倦等全身症状,儿童、老年人患慢性白血病症状表现有差异,长期接触化学物质及有白血病家族史等人群需警惕,出现早期症状要及时就医。

    慢性髓系白血病早期症状

    全身症状:部分患者可能出现乏力、疲倦、低热等非特异性全身症状,这是因为白血病细胞增殖浸润,机体代谢亢进,导致患者基础状态改变。比如有的患者会感觉比平时更容易累,休息后也不能很好缓解,体温可能轻度升高,多在37.5-38℃左右,但一般不会有高热等严重感染表现。

    脾脏肿大:是慢性髓系白血病比较常见的体征,由于白血病细胞在骨髓中增殖,可经血液循环累及脾脏,导致脾脏逐渐肿大。患者自己可能在左上腹摸到肿块,或者通过体检发现脾脏增大,肿大程度不一,有的患者脾脏可肿大至脐水平甚至更低。

    慢性淋巴细胞白血病早期症状

    淋巴结肿大:多数患者会出现无痛性淋巴结肿大,以颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大较为常见。这是因为白血病细胞在淋巴结内积聚,导致淋巴结体积增大。早期淋巴结肿大可能较轻微,容易被忽视,但随着病情进展会逐渐明显。

    疲倦等全身症状:患者也可能出现乏力、疲倦等全身不适,这与白血病细胞浸润骨髓,影响正常造血,导致患者贫血、身体功能状态下降有关。部分患者还可能有消瘦等表现,是因为肿瘤细胞增殖消耗机体能量等因素导致。

    对于不同年龄人群,儿童患慢性白血病相对少见,但一旦发生早期症状可能也会有上述类似表现,不过儿童可能还会伴有生长发育迟缓等情况;老年人患慢性白血病时,全身各器官功能相对较弱,早期症状可能更不典型,更容易被其他基础疾病掩盖。在生活方式方面,长期接触某些化学物质(如苯及其衍生物等)的人群患慢性白血病风险增加,这些人群如果出现上述早期症状更应警惕。有白血病家族史等病史的人群属于高危人群,出现早期症状时要及时就医检查,以便早期发现慢性白血病,及时进行干预。

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