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吃什么药能治疗腰椎间盘突出症

2025年04月01日 18:04:53
病情描述:

吃什么药能治疗腰椎间盘突出症

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    非甾体类抗炎药具抗炎止痛作用可缓解腰椎间盘突出症疼痛但有消化道溃疡史患者需谨慎老年人要关注肾功能情况肌肉松弛剂可用于伴有肌肉痉挛者如氯唑沙宗能缓解痉挛但可能致嗜睡驾驶等需警觉人群注意脱水剂可用于神经根水肿时如甘露醇能减轻水肿但肾功能不全者需谨慎要监测肾功能神经营养药物常用甲钴胺能修复受损神经但过敏体质者需慎用特殊人群中儿童一般不推荐使用孕妇需权衡利弊老年人需密切监测肝肾功能等并调整剂量或选合适药物。

    非甾体类抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能缓解腰椎间盘突出症引起的疼痛等症状。例如布洛芬,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症和疼痛,但有消化道溃疡等病史的患者使用时需谨慎,可能增加消化道出血风险,老年人使用时要关注肾功能情况。

    肌肉松弛剂

    对于腰椎间盘突出症伴有肌肉痉挛的患者,可使用肌肉松弛剂,如氯唑沙宗。它能作用于中枢神经系统,抑制脊髓和大脑皮层下的多突触反射,缓解骨骼肌痉挛,但可能引起嗜睡等不良反应,驾驶人员等需要保持警觉的人群使用时要注意,用药期间避免从事危险工作。

    脱水剂

    当腰椎间盘突出症导致神经根水肿时,可使用脱水剂,如甘露醇。甘露醇能提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生脱水作用,减轻神经根水肿,但肾功能不全者使用需特别谨慎,可能加重肾功能损害,用药过程中要监测肾功能指标。

    神经营养药物

    常用的有神经营养药物如甲钴胺,它是一种内源性的辅酶B12,能促进轴突运输功能和轴突再生,参与神经元内核酸、蛋白质、脂质代谢,有助于受损神经的修复,但对于过敏体质者需慎用,使用前要详细询问过敏史。

    特殊人群方面,儿童一般不推荐使用上述治疗腰椎间盘突出症的药物,因为儿童的肝肾功能发育不完善,药物代谢和排泄与成人不同,使用不当可能对儿童造成不良影响;孕妇使用时需权衡利弊,因为某些药物可能通过胎盘影响胎儿,必须在医生严格评估后谨慎使用;老年人由于肝肾功能减退,在使用药物时要密切监测肝肾功能、消化道情况等,根据个体情况调整药物剂量或选择合适的药物。

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