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脊柱侧凸手术后注意事项

2025年04月01日 18:06:38
病情描述:

脊柱侧凸手术后注意事项

医生回答(1)
  • 曲弋
    曲弋副主任医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    脊柱侧凸手术后需从伤口护理、体位管理、康复锻炼、饮食营养、定期复查及并发症预防与观察等方面进行护理,伤口要清洁干燥,按要求保持正确体位,早期适度进行四肢活动,中期逐步增加锻炼难度,保证营养均衡,定期复查,预防肺部并发症和深静脉血栓等,儿童患者需家长协助做好相关护理。

    体位管理

    术后需根据手术方式和医生要求保持正确体位。一般早期可能需要严格卧床,取仰卧位或特定的侧卧位等。对于儿童,要确保其体位舒适且符合恢复要求,家长要协助调整体位,避免患儿自行扭动导致脊柱位置改变,影响手术效果。例如,若为融合手术,可能需要较长时间维持特定体位以保证脊柱融合部位稳定。

    康复锻炼

    早期阶段:术后早期可在医护人员指导下进行四肢的轻微活动,如手指屈伸、足踝泵运动等,以促进血液循环,防止肌肉萎缩和深静脉血栓形成。儿童患者可由家长协助进行简单的肢体活动,活动强度要适中,避免过度劳累。

    中期阶段:随着恢复情况,可逐渐增加康复锻炼的难度和范围。例如,在佩戴支具保护下进行坐起、翻身等动作,但要注意动作缓慢、轻柔。对于青少年患者,可在医生指导下逐步进行一些针对脊柱周围肌肉的简单伸展和强化练习,但要避免剧烈运动。

    饮食营养

    术后应保证营养均衡,摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。蛋白质有助于伤口愈合和身体恢复,可多吃瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等;维生素和矿物质对身体整体恢复有益,可多吃新鲜蔬菜和水果。儿童处于生长发育阶段,更要保证充足的营养供应,以满足身体恢复和生长的需求。

    定期复查

    术后需按照医生安排定期复查,通过影像学检查(如X线等)了解脊柱恢复情况。儿童患者家长要重视复查,及时带患儿进行复查,以便医生根据恢复情况调整治疗方案和康复建议。

    并发症预防与观察

    肺部并发症:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰,预防肺部感染和肺不张。儿童患者由于咳嗽反射较弱,家长可协助拍背,帮助其排出痰液。

    深静脉血栓:密切观察肢体肿胀、疼痛等情况,早期进行肢体活动等预防深静脉血栓形成。对于年龄较小的儿童,要注意观察下肢皮肤颜色、温度等,如有异常及时告知医生。

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