治疗痤疮吃什么药问

痤疮治疗的外用药物有过氧苯甲酰可缓慢释放新生态氧和苯甲酸起杀灭痤疮丙酸杆菌等作用、维A酸乳膏能改善毛囊皮脂腺导管角化等但孕妇禁用、抗生素类外用制剂如克林霉素磷酸酯凝胶可抗痤疮丙酸杆菌适用于炎症性痤疮；系统用药物包括四环素类米诺环素适用于中重度痤疮、异维A酸是重度痤疮首选有致畸风险需育龄期男女及其配偶用药期间及停药后三月内严格避孕、抗雄激素药物螺内酯适用于女性雄激素性痤疮需监测相关指标、糖皮质激素可短期小剂量用于聚合性痤疮和暴发性痤疮；特殊人群方面儿童痤疮一般优先外用药物治疗、孕妇痤疮应避免系统用维A酸类等可选择过氧苯甲酰等外用、哺乳期女性使用药物需考虑对婴儿影响尽量用安全外用药物并咨询医生。

一、外用药物

1.过氧苯甲酰：可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用，能溶解粉刺和收敛、抗菌。

2.维A酸类：如维A酸乳膏，能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用，但孕妇禁用。

3.抗生素类外用制剂：例如克林霉素磷酸酯凝胶，可抗痤疮丙酸杆菌，适用于炎症性痤疮。

二、系统用药物

1.抗生素类：四环素类的米诺环素，适用于中重度痤疮患者，需注意可能的胃肠道反应等。

2.维A酸类：异维A酸是治疗重度痤疮的首选药物，有致畸等风险，育龄期男女及其配偶在用药期间及停药后三个月内需严格避孕。

3.抗雄激素药物：螺内酯适用于女性雄激素性痤疮，可能引起月经紊乱等不良反应，使用时需监测相关指标。

4.糖皮质激素：对于聚合性痤疮和暴发性痤疮可短期小剂量使用，需注意长期使用可能带来的不良反应。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童痤疮一般优先外用药物治疗，避免系统使用维A酸类等可能影响儿童生长发育的药物，需在医生指导下谨慎选择外用安全制剂。

2.孕妇：孕妇痤疮应避免使用系统用的维A酸类、四环素类等药物，可选择相对安全的外用药物，如过氧苯甲酰等，用药需严格遵循医生建议，避免自行用药影响胎儿。

3.哺乳期女性：哺乳期女性使用药物时需考虑对婴儿的影响，尽量选择相对安全的外用药物，如外用克林霉素磷酸酯凝胶等，使用前需咨询医生，评估药物对婴儿的潜在风险。