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突然腰疼怎么回事

2025年04月01日 18:09:05
病情描述:

突然腰疼怎么回事

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    突然腰疼的原因涉及多方面,肌肉骨骼问题有急性腰扭伤(因突然扭转腰部等动作致青壮年易患)、腰肌劳损急性发作(长期久坐等人群劳累受凉诱发);腰椎间盘相关的是腰椎间盘突出急性发作(随年龄退变等中老年高发,久坐久站等为风险);泌尿系统有肾结石或输尿管结石(结石移动致绞痛样腰疼伴血尿);妇科有盆腔炎(育龄女性常见,炎症刺激伴下腹坠胀等)、宫外孕破裂(有性生活史育龄女需警惕,伴停经等);儿童需排查外伤或先天脊柱异常;老年人多因骨质疏松、腰椎退变致疼;孕期女性子宫增大等可致腰疼剧烈或异常需就诊。

    一、肌肉骨骼问题

    1.急性腰扭伤:多因突然扭转腰部、搬运重物等动作导致,青壮年易患,瞬间腰部肌肉、韧带等组织受过度牵拉或撕裂引发疼痛,常伴活动受限,姿势不当为常见诱因。

    2.腰肌劳损急性发作:长期久坐、弯腰工作等人群易存在腰肌劳损基础,劳累、受凉等因素可诱发突然腰疼,疼痛多为酸胀、钝痛,休息后可稍缓解。

    二、腰椎间盘相关问题

    1.腰椎间盘突出急性发作:随着年龄增长及退变等因素,髓核突出刺激周围神经,可出现突然腰疼,部分患者伴下肢放射痛,久坐、久站、重体力劳动等为风险因素,中老年人群相对高发。

    三、泌尿系统问题

    1.肾结石或输尿管结石:结石移动刺激尿路黏膜引发剧烈绞痛样腰疼,可伴血尿,活动后易诱发,各年龄段均可发病,饮食、代谢等因素影响结石形成。

    四、妇科相关问题

    1.盆腔炎:育龄女性常见,炎症刺激盆腔组织导致突然腰疼,常伴下腹部坠胀、白带异常等表现,不洁性生活、经期卫生不佳等易诱发。

    2.宫外孕破裂:有性生活史的育龄女性需警惕,除突然腰疼外,伴停经、阴道流血等症状,胚胎破裂出血刺激腹膜引起疼痛。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童:突然腰疼需排查是否有外伤史,或先天性脊柱发育异常等,如脊柱侧弯、脊柱裂等,应及时就医检查。

    2.老年人:多考虑骨质疏松、腰椎退变等,骨质疏松者因骨强度下降易发生椎体压缩骨折等导致腰疼,腰椎退变包括骨质增生、椎管狭窄等,活动后症状可能加重。

    3.孕期女性:子宫增大及韧带牵拉等可致突然腰疼,属生理适应过程,但若疼痛剧烈或伴其他异常需及时就诊,排查先兆流产等情况。

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