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宫颈癌是怎么引起的

2025年11月06日 20:50:11
病情描述:

宫颈癌是怎么引起的

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌发生的主要病因,高危型HPV持续感染可致细胞异常增殖引发宫颈癌,性行为因素中初次性生活年龄过早、多个性伴侣会增加风险,分娩因素中多孕多产易增加风险,免疫功能低下者易持续感染HPV增加风险,吸烟会减弱机体清除HPV能力并损伤宫颈细胞DNA增加风险,长期口服避孕药超5年也可能增加发病风险。

    性行为因素

    初次性生活年龄过早:女性初次性生活年龄小于16岁时,宫颈发育尚未成熟,对致癌因素更为敏感,此时感染HPV后发生宫颈癌的风险明显升高。

    多个性伴侣:性伴侣数量越多,感染高危型HPV的几率越大。因为多个性伴侣意味着接触不同HPV亚型的机会增加,从而增加了高危型HPV持续感染的可能性,进而增加患宫颈癌的风险。男性如果有多个性伴侣,也会增加其性伴侣感染HPV的风险,间接影响女性患宫颈癌的几率。

    分娩因素

    多孕多产:多次妊娠分娩会对宫颈造成损伤,使得宫颈局部的免疫环境发生改变,增加了HPV感染的易感性,同时也为HPV的持续感染提供了更有利的条件,从而增加患宫颈癌的风险。对于女性来说,每一次分娩过程中宫颈的扩张等操作都可能对宫颈组织造成一定程度的损伤,多次损伤后修复过程中细胞异常增殖的风险增加。

    免疫因素

    免疫功能低下:如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病的患者,或者长期使用免疫抑制剂的人群,机体对HPV的清除能力下降,更容易发生高危型HPV的持续感染,进而增加患宫颈癌的风险。例如艾滋病患者由于免疫系统被严重破坏,无法有效识别和清除感染HPV的细胞,使得HPV持续感染的概率大幅上升,患宫颈癌的风险远高于正常人群。

    其他因素

    吸烟:吸烟会影响机体的免疫系统,降低机体的免疫力,使机体清除HPV的能力减弱。同时,烟草中的有害物质还可能直接损伤宫颈细胞的DNA,增加宫颈细胞发生癌变的几率。长期吸烟的女性患宫颈癌的风险比不吸烟的女性明显升高,而且吸烟量越大、吸烟年限越长,风险越高。

    长期口服避孕药:长期口服避孕药(超过5年)也可能增加宫颈癌的发病风险,但具体机制尚不完全明确,可能与避孕药对宫颈局部的激素环境影响有关,不过这一因素相对HPV感染等因素来说,其作用相对较弱,但也是需要考虑的相关因素之一。

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