手指腱鞘炎怎么治疗问

腱鞘炎的治疗分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括休息制动、局部热敷、理疗和药物治疗，如减少患病手指活动、用温热毛巾等热敷、采用超短波等理疗方式、外用非甾体抗炎药等；手术治疗适用于非手术治疗无效且手指出现严重弹响、交锁等影响日常生活工作的情况，常用腱鞘切开减压术，术后需遵康复指导锻炼，不同年龄患者治疗及康复有差异。

一、非手术治疗

1.休息制动：减少患病手指的活动，让手指得到充分休息，尤其要避免引起疼痛的活动。对于因工作长期使用手指的人群，如键盘操作员等，休息制动有助于炎症消退，缓解腱鞘炎症状。儿童若因玩耍过度导致手指腱鞘炎，也需减少相应的玩耍活动。

2.局部热敷：用温热的毛巾或热水袋敷在患病手指部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，减轻炎症反应，缓解疼痛。例如，对于因寒冷刺激等因素引发腱鞘炎的患者，热敷可起到一定的缓解作用。不同年龄人群均可采用热敷，但儿童热敷时要注意温度，避免烫伤。

3.理疗：可选择超短波、冲击波等理疗方式。超短波理疗能够改善局部组织的营养代谢，促进炎症吸收；体外冲击波治疗对于部分手指腱鞘炎有较好的疗效，能减轻疼痛并改善功能。理疗的频率和疗程需根据患者具体情况由专业医生制定，不同年龄和病情的患者理疗方案可能不同。

4.药物治疗：可外用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，通过局部涂抹起到抗炎、止痛的作用。但需注意，儿童使用外用药物时要谨慎，避免大面积长期使用，防止药物吸收过多带来不良影响。

二、手术治疗

1.手术适应证：当非手术治疗无效，手指出现严重的弹响、交锁，影响日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如经过较长时间的休息、热敷、理疗等非手术治疗后症状仍无改善，严重影响手部精细动作的患者。对于不同年龄的患者，手术适应证的把握也有所不同，儿童患者需要更加谨慎评估手术的必要性。

2.手术方式：常用的手术方法是腱鞘切开减压术，通过切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，从而缓解症状。手术操作相对精细，术后需要一定时间的恢复，恢复期间要遵循医生的康复指导进行手指的功能锻炼。不同年龄患者术后的康复进程可能存在差异，儿童患者康复时需家长协助并密切关注恢复情况。