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脚崴了肿了怎么办

2025年04月01日 18:10:51
病情描述:

脚崴了肿了怎么办

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    脚崴伤急性期需立即休息,48小时内冰敷(隔毛巾)、适当加压包扎(力度适中以能摸动脉搏动为宜)、抬高患肢高于心脏,若出现疼痛剧烈等严重情况需就医检查,儿童脚崴肿要密切观察异常表现及时就医排查骨骺损伤,老年人脚崴后即使症状轻也需及时就医排查骨折,妊娠期女性脚崴肿优先非药物处理不缓解要就医且用药谨慎。

    一、急性期初步处理

    1.休息:立即停止活动,避免受伤脚部继续负重,防止损伤加重。

    2.冰敷:在受伤后的48小时内,用冰袋或毛巾包裹冰块敷于患处,每次冰敷15~20分钟,每天可进行3~4次。冰敷能收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。注意避免冰直接接触皮肤,可隔一层毛巾,防止冻伤。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤脚部进行适当加压包扎,注意包扎力度适中,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压效果,以能摸到足背动脉搏动为宜,起到进一步减轻肿胀的作用。

    4.抬高患肢:将受伤的脚抬高,高于心脏水平,利用重力促进血液回流,减轻脚部肿胀。可在脚下垫枕头等使脚部处于elevated状态。

    二、损伤程度评估

    若脚崴后出现疼痛剧烈难以忍受、肿胀迅速蔓延、无法站立行走、脚部明显畸形等情况,提示可能存在骨折、韧带严重损伤等较严重问题,需立即前往医院就诊,通过X线、磁共振成像(MRI)等检查明确损伤情况。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童脚部骨骼、韧带等发育尚不完善,脚崴肿后更应谨慎处理。由于其表述能力可能受限,家长需密切观察儿童受伤脚的活动情况,若儿童拒绝用受伤脚着地或出现持续哭闹等异常表现,应及时带儿童就医,排查是否有骨骺损伤等情况,避免延误病情影响儿童脚部正常发育。

    2.老年人:老年人常伴有骨质疏松等问题,脚崴后发生骨折的风险较高。即使肿胀、疼痛相对较轻,也不应忽视,需及时就医进行X线等检查,排除骨折可能。同时,老年人恢复能力相对较弱,就医后需遵循医生建议进行规范的康复等处理。

    3.妊娠期女性:妊娠期女性脚崴肿后,用药需格外谨慎。优先采取非药物的RICE原则进行初步处理,若肿胀、疼痛无明显缓解或有加重趋势,应及时就医,由医生在充分评估妊娠期安全的前提下决定是否进一步检查及采取相应处理措施,避免自行盲目用药对胎儿产生不良影响。

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