跟骨后滑囊炎怎么办问

跟骨后滑囊炎可通过休息与制动减少足部过度活动；急性期用冷敷减轻炎症疼痛，急性期过后热敷促进血液循环；使用非甾体类抗炎药缓解疼痛炎症（不同年龄有使用差异）；存在足部力学异常可佩戴矫形鞋垫纠正力线；保守治疗无效且严重影响生活工作时可考虑手术治疗（不同年龄手术需考虑不同情况）。

一、休息与制动

跟骨后滑囊炎患者首先要注意休息，减少足部的过度活动，避免长时间站立、行走或剧烈运动，让跟部得到充分的放松，以减轻炎症部位的刺激，缓解疼痛等不适症状。比如长时间行走后跟部疼痛加剧的患者，应立即停止行走，找地方坐下休息。

二、物理治疗

1.冷敷：在急性期（通常是发病初期的1-2天内），可以使用冷敷来减轻炎症和疼痛。用冰袋或冷毛巾敷在跟骨后滑囊部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。例如急性发作时跟部肿胀明显、疼痛剧烈的患者，通过冷敷能在一定程度上缓解症状。

2.热敷：在急性期过后（一般是发病2天后），可以改为热敷，促进局部血液循环，帮助炎症消退。可以用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。比如慢性期跟部有僵硬、血液循环不畅等情况的患者，热敷有助于改善局部状况。

三、药物治疗

可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但具体药物需在医生指导下使用。不同年龄人群使用需注意差异，儿童一般不推荐首先使用非甾体类抗炎药，可优先考虑物理治疗等非药物干预方式；老年人使用时需关注胃肠道等方面的不良反应风险。

四、纠正足部异常力学

如果存在足部力学异常，如扁平足、高弓足等情况，可能需要佩戴矫形鞋垫来纠正足部的力线，减轻跟骨后滑囊的压力，从而预防和治疗跟骨后滑囊炎。比如扁平足患者，佩戴合适的矫形鞋垫可以改善足部受力，缓解跟部滑囊的炎症。

五、手术治疗

如果经过保守治疗无效，跟骨后滑囊炎反复发作且症状严重影响生活和工作，可考虑手术治疗，如滑囊切除术等，但手术有一定风险，需严格评估后由医生决定是否进行手术。对于不同年龄的患者，手术风险和术后恢复等情况也有所不同，儿童手术需更加谨慎评估，老年人则要考虑基础疾病等对手术的影响。