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后背痛是什么引起的

2025年04月01日 18:11:53
病情描述:

后背痛是什么引起的

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    后背痛可能由多种因素引起,包括肌肉骨骼问题(如姿势不良、肌肉劳损、脊柱问题)、内脏疾病牵涉痛(如心血管疾病、肺部疾病)以及其他因素(如外伤、免疫系统疾病)。

    一、肌肉骨骼问题

    1.姿势不良:长期伏案工作、低头看手机等不良姿势,会使背部肌肉处于紧张状态,时间久了易引起后背痛。例如,长时间保持弯腰驼背的姿势,脊柱的正常生理曲度被改变,背部肌肉持续受力不均衡,就会引发疼痛。对于长时间使用电子设备的人群,尤其是年轻人,这种情况较为常见。

    2.肌肉劳损:过度劳累,如进行重体力劳动、剧烈运动等,可能导致背部肌肉、筋膜等组织劳损。比如运动员在高强度训练后,背部肌肉若未得到充分休息,就容易出现劳损性后背痛。年龄较大的人群由于肌肉力量相对较弱,也更容易发生肌肉劳损导致后背痛。

    3.脊柱问题

    椎间盘突出:椎间盘退变、损伤等原因可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起后背痛。这种情况在中老年人中较为多见,随着年龄增长,椎间盘逐渐退变,加上长期的劳损等因素,更容易发生突出。年轻人如果有腰部外伤史等,也可能出现椎间盘突出引发后背痛。

    脊柱侧弯:先天性脊柱侧弯或后天不良姿势等因素可导致脊柱侧弯,脊柱两侧受力不平衡,会引起后背痛。青少年在生长发育阶段,如果姿势不正确等,可能会发生脊柱侧弯,进而出现后背痛的情况。

    二、内脏疾病牵涉痛

    1.心血管疾病:心绞痛、心肌梗死等心血管疾病有时可表现为后背痛。这是因为内脏的神经传导与躯体神经传导存在交叉,心脏的疼痛信号可能会被误传到背部神经区域。中老年人,尤其是有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群,发生心血管疾病牵涉后背痛的风险相对较高。

    2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起后背痛。例如胸膜炎,炎症刺激胸膜可导致后背相应部位疼痛。长期吸烟的人群、有慢性肺部疾病史的人群患肺部疾病牵涉后背痛的可能性较大

    三、其他因素

    1.外伤:背部受到撞击、摔倒等外伤情况,可能导致背部软组织损伤甚至骨折,从而引起后背痛。各年龄段都可能发生,比如年轻人在运动中受伤,老年人因骨质疏松摔倒后都可能出现后背痛。

    2.免疫系统疾病:如强直性脊柱炎等免疫系统疾病会累及脊柱,导致后背痛。多见于青壮年男性,病情可能会逐渐进展,影响脊柱活动。

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