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腰扭伤了怎么办快速恢复

2025年04月01日 18:12:08
病情描述:

腰扭伤了怎么办快速恢复

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰扭伤后首先要急性期处理,包括休息和冷敷;然后缓解疼痛与肿胀,可药物辅助(注意特殊人群)和热敷;接着进行康复锻炼,先轻度活动再加强核心肌群锻炼;若出现严重情况需及时就医评估,有基础疾病人群更要重视。

    一、急性期处理

    1.休息:腰扭伤后应立即停止活动,最好卧硬板床休息,避免腰部继续受力加重损伤,对于不同年龄、性别及生活方式的人群,休息能让受损的腰部肌肉、韧带等组织有时间进行自我修复,比如长期从事体力劳动的人更需要充分休息来促进恢复。

    2.冷敷:在受伤后的24-48小时内,可使用冰袋或冷毛巾对腰部进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。不同人群均可采用冷敷,但要注意避免冻伤皮肤,儿童冷敷时更需密切关注冰袋与皮肤的接触情况。

    二、缓解疼痛与肿胀

    1.药物辅助(非处方):可使用非甾体类抗炎药来缓解疼痛和肿胀,如布洛芬等,但需注意特殊人群,比如有胃溃疡病史的患者应谨慎使用,儿童一般不推荐首先使用药物止痛,优先考虑物理治疗。

    2.热敷:受伤48小时后,可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,每次热敷20分钟左右,每天3-4次。热敷能够促进局部血液循环,加快淤血吸收,减轻肿胀和疼痛。

    三、康复锻炼

    1.轻度活动:在疼痛和肿胀有所缓解后,可进行一些轻度的腰部活动,如缓慢地屈伸腰部、左右旋转腰部等,但要注意动作幅度不宜过大。对于不同年龄人群,儿童康复锻炼需在家长或专业人员指导下进行简单轻柔的腰部活动,老年人则要更缓慢、轻柔地进行,避免加重损伤。

    2.加强核心肌群锻炼:后期可逐渐进行加强核心肌群的锻炼,如平板支撑等,但要根据自身恢复情况循序渐进。核心肌群锻炼有助于增强腰部的稳定性,预防再次扭伤,不同生活方式人群都可通过合适的核心肌群锻炼促进腰部恢复,比如久坐办公室的人群通过锻炼核心肌群来改善腰部力量。

    四、就医评估

    如果腰扭伤后疼痛剧烈、活动受限严重、伴有下肢麻木或大小便失禁等情况,应及时就医进行评估,可能需要进行影像学检查等,以排除骨折、腰椎间盘突出等其他严重问题。对于有基础疾病的人群,如患有骨质疏松的老年人,腰扭伤后更应重视,及时就医检查,因为骨质疏松可能会加重腰部损伤的程度和恢复的难度。

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