何导致感觉肩膀疼痛问

肩部疼痛可能由多种原因引起，肌肉骨骼相关有长期不良姿势致肩部肌肉劳损、50岁左右人群因退变等致肩周炎及外伤或退变致肩袖损伤；关节疾病相关有关节软骨磨损退变等致骨关节炎、自身免疫异常等致类风湿关节炎；神经系统问题相关有颈椎病变压迫神经根致颈椎病引发肩部放射性疼痛；外伤相关有外伤暴力致肩部骨折、轻微外伤致肩部软组织挫伤；其他系统疾病相关有心肺疾病致肩部牵涉痛如心肌梗死、胸膜炎等。

一、肌肉骨骼相关原因

1.1肩部肌肉劳损：长期保持不良姿势（如伏案工作、长时间低头使用电子设备等）可致肩部肌肉持续紧张，引发劳损，常见于办公室人群、低头族等，因肌肉过度使用使代谢产物堆积刺激神经末梢而致疼痛。

1.2肩周炎：好发于50岁左右人群，又称冻结肩，系肩关节周围软组织无菌性炎症，病因与肩关节退变、慢性损伤等相关，表现为肩关节疼痛、活动受限，病情进展时疼痛渐重，夜间尤甚。

1.3肩袖损伤：多由外伤（如跌倒时手撑地、肩部突然受撞击等）或慢性退变引起，肩袖为覆盖肩关节前、上、后方的肌腱组织，损伤后出现肩膀疼痛，活动（如上举、外展手臂）时疼痛加剧，运动员、重体力劳动者等发生风险较高。

二、关节疾病相关原因

2.1关节炎：如骨关节炎，随年龄增长关节软骨磨损退变，肩部关节可受累，出现肩膀疼痛、肿胀、僵硬，活动时可闻摩擦音；类风湿关节炎为自身免疫性疾病，除小关节外可侵犯肩部关节，致肩膀疼痛、畸形等，与自身免疫异常及遗传、环境等因素相关。

三、神经系统问题相关原因

3.1颈椎病：颈椎病变（如椎间盘突出、骨质增生等）压迫神经根时，可引起肩部放射性疼痛，常伴颈部不适、上肢麻木等症状，长期低头、颈椎外伤等为常见诱因，多见于长期伏案工作者及中老年人。

四、外伤相关原因

4.1肩部骨折：如肱骨近端骨折，多因外伤暴力所致，受伤后肩部出现剧烈疼痛、肿胀、畸形、活动受限，常见于车祸、高处坠落等场景。

4.2肩部软组织挫伤：轻微外伤（如碰撞、摔倒等）可致肩部软组织挫伤，出现局部疼痛、淤血、压痛等症状。

五、其他系统疾病相关原因

5.1心肺疾病：某些心肺疾病可致肩部牵涉痛，如心肌梗死，疼痛可放射至左肩及左臂内侧，伴胸痛、胸闷等；胸膜炎也可出现肩部放射性疼痛，此类疾病疼痛表现可能不典型，易被忽视。