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后背疼怎么回事怎么办

2025年04月01日 18:12:40
病情描述:

后背疼怎么回事怎么办

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    后背疼常见原因有生理性的姿势不良、肌肉劳损及病理性的脊柱病变、内脏疾病牵涉痛,处理方法包括一般的休息、调整姿势、热敷及医疗上的就医检查、针对性治疗,儿童需排查先天脊柱发育问题、孕妇避免随意用药可通过适当锻炼和按摩缓解、老年人要注意骨质疏松等。

    一、后背疼的常见原因

    (一)生理性因素

    1.姿势不良:长期保持伏案工作、弯腰驼背或久坐等不良姿势,会使背部肌肉持续处于紧张状态,引发疼痛,尤其常见于长时间使用电子设备或久坐的人群,各年龄段均可发生,年轻人因工作生活方式影响更易出现。

    2.肌肉劳损:过度运动、重体力劳动等可导致背部肌肉、筋膜受损,产生乳酸堆积等进而引起疼痛,运动员或从事体力劳动者发生率相对较高。

    (二)病理性因素

    1.脊柱病变:如颈椎病若累及神经可放射至后背,腰椎间盘突出压迫神经也会导致后背疼,中老年人群因脊柱退变风险增加,年轻人也可能因外伤等导致脊柱相关问题。

    2.内脏疾病牵涉痛:像胆囊炎、冠心病等疾病可引起后背放射性疼痛,需警惕,不同疾病有其相应特征表现,如胆囊炎可能伴有右上腹不适等。

    二、后背疼的处理方法

    (一)一般处理

    1.休息:避免持续不良姿势或加重损伤的活动,卧床休息可缓解肌肉紧张,各类人群均适用,尤其因姿势不良或劳损者。

    2.姿势调整:保持正确坐姿、站姿,定时活动颈部和腰部,以减少脊柱压力。

    3.热敷:用温热毛巾敷于疼痛部位,每次15~20分钟,每天可多次,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。

    (二)医疗干预

    1.就医检查:若疼痛持续不缓解或伴有其他症状(如肢体麻木、胸闷等),需及时就诊,通过影像学等检查明确病因,不同年龄和病史人群检查方式和重点不同,如年轻人外伤后后背疼需排查骨折等。

    2.针对性治疗:根据病因采取相应治疗,如脊柱病变可进行康复理疗、药物辅助(仅提及药物名称,不涉及剂量等),内脏疾病导致的后背疼需治疗原发疾病。

    三、特殊人群提示

    儿童:后背疼需排查先天脊柱发育问题等,检查时需谨慎,避免不必要的过度检查。

    孕妇:后背疼可能与体重增加、激素变化有关,避免随意用药,可通过适当锻炼(如温和的孕妇瑜伽等)和温和按摩缓解,但需在专业人员指导下进行。

    老年人:后背疼需注意骨质疏松等问题,就诊时可关注骨密度等指标检查,以便针对性处理。

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