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什么是急性颌下腺炎颌下腺炎急性发作有什么症状

2025年04月01日 18:13:46
病情描述:

什么是急性颌下腺炎颌下腺炎急性发作有什么症状

医生回答(1)
  • 叶剑涛
    叶剑涛主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    急性颌下腺炎因导管阻塞和细菌感染引起主要致病菌为金葡菌或链球菌多由涎石堵塞导管致唾液排出受阻逆行感染其急性发作局部有颌下区肿胀皮肤发红发热、剧烈持续性胀痛或跳痛可放射至耳颞部或颈部、导管口红肿挤压有脓性分泌物溢出全身有不同程度发热、全身乏力食欲减退等不同人群症状有差异如涎石病史者易发作儿童症状更急重女性特殊时期易加重。

    一、急性颌下腺炎

    急性颌下腺炎是因导管阻塞和细菌感染而引起的颌下腺炎症,主要致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌。多由涎石堵塞导管系统导致唾液排出受阻,继而发生逆行性感染。

    二、颌下腺炎急性发作的症状

    (一)局部症状

    1.颌下区肿胀

    患者颌下区会出现明显肿胀,皮肤可能发红、发热。这是因为炎症导致腺体充血、水肿,组织间隙渗出增加,引起局部组织体积增大。例如,儿童若发生急性颌下腺炎,可能会看到其颌下区域比另一侧明显肿大,皮肤温度相对较高。

    2.疼痛

    有剧烈疼痛,呈持续性胀痛或跳痛。疼痛可放射至耳颞部或颈部。当进食时,由于唾液分泌,导管阻塞加重,疼痛会加剧。比如成人在急性发作时,进食会使疼痛明显加重,影响正常的饮食行为。

    3.导管口红肿

    挤压颌下腺时,可见导管口有脓性分泌物溢出。这是由于导管内炎症刺激,分泌物排出不畅,积聚在导管内,挤压时脓性分泌物从导管口排出。儿童患者在检查时也可发现导管口红肿,挤压有异常分泌物。

    (二)全身症状

    1.发热

    患者可出现不同程度的发热,体温可高达38℃-39℃甚至更高。这是机体对感染的一种免疫反应,炎症因子释放引起体温调节中枢紊乱。对于婴幼儿,由于其体温调节中枢发育不完善,发热可能更为明显且波动较大;而成年人发热相对较为典型,但也会因个体差异有所不同。

    2.全身不适

    患者会感觉全身乏力、食欲减退等。全身不适是因为感染引起的全身性反应,毒素吸收等因素影响了机体的正常生理功能。例如,儿童可能表现为精神萎靡,不愿意玩耍,成年人则可能感到疲倦,工作效率下降等。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在急性颌下腺炎急性发作时症状可能有一定差异。比如,有涎石病史的患者更容易发生急性发作;儿童由于口腔卫生相对较差,且唾液分泌等生理特点,在发生感染时症状可能相对更急重;女性在月经期等特殊生理时期,机体抵抗力相对较低,发生急性颌下腺炎时可能症状更易加重。

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