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脚后跟痛是何原因

2025年04月01日 18:13:52
病情描述:

脚后跟痛是何原因

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    跟骨骨刺因长期机械应力致跟骨底面慢性损伤刺激骨膜增生而成多见于中老年人长期重体力劳动或久站者表现为脚后跟底部疼痛晨起或休息后行走明显走一段时间缓解久走或站加重;足底筋膜炎因足底筋膜反复微损伤致无菌性炎症常见于运动员等中青年人群表现为脚后跟内侧疼痛按压跟骨内侧明显压痛晨起第一步着地剧痛;跟腱炎因跟腱过度使用致炎症各年龄段可发运动员发生率高表现为脚后跟上方跟腱附着处疼痛肿胀活动加剧可摸到跟腱增粗;跟骨滑囊炎因跟骨周围滑囊受摩擦压迫等刺激引起炎症长期穿不合适鞋子者易患跟骨后滑囊炎表现为后跟上方肿胀疼痛跟下滑囊炎表现为跟骨下方疼痛肿胀;骨质疏松因骨量减少骨组织微结构破坏致骨脆性增加中老年人尤其是绝经后女性和老年人多见表现为全身骨骼疼痛包括脚后跟疼痛夜间或负重时加重;外伤因脚后跟受直接撞击或扭伤等各年龄段可能发生有明确外伤史受伤处疼痛肿胀淤血严重影响行走。

    成因:长期的行走、站立等机械应力作用,使跟骨底面产生慢性损伤,刺激骨膜增生,形成骨刺。多见于中老年人,尤其是长期从事重体力劳动或久站的人群。

    表现:脚后跟底部疼痛,晨起或休息后开始行走时疼痛明显,行走一段时间后有所缓解,但长时间行走或站立又会加重。

    足底筋膜炎

    成因:足底筋膜因反复微损伤而发生无菌性炎症,常见于运动员、长时间站立或行走的人群,年龄方面中青年较多见。

    表现:脚后跟内侧疼痛,按压跟骨内侧有明显压痛,早晨起床第一步着地时疼痛剧烈。

    跟腱炎

    成因:跟腱过度使用导致的炎症,如运动过量、跑步姿势不当等,各年龄段均可发生,运动员发生率相对较高。

    表现:脚后跟上方跟腱附着处疼痛、肿胀,活动跟腱时疼痛加剧,可摸到跟腱增粗。

    跟骨滑囊炎

    成因:跟骨周围的滑囊受到摩擦、压迫等刺激引起炎症,常见的有跟骨后滑囊炎和跟下滑囊炎,长期穿不合适的鞋子者易患。

    表现:跟骨后滑囊炎表现为后跟上方肿胀、疼痛,跟下滑囊炎表现为跟骨下方疼痛、肿胀。

    骨质疏松

    成因:骨量减少,骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加,中老年人尤其是绝经后女性和老年人多见。

    表现:全身骨骼疼痛,包括脚后跟疼痛,疼痛在夜间或负重时加重。

    外伤

    成因:脚后跟受到直接撞击或扭伤等,各年龄段都可能发生,如运动损伤、意外摔倒等。

    表现:有明确的外伤史,受伤处疼痛、肿胀、淤血,严重时影响行走。

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