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腰部扭伤怎么治疗

2025年04月01日 18:13:59
病情描述:

腰部扭伤怎么治疗

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰部扭伤急性期需立即休息、72小时内冷敷、适度加压包扎及抬高患肢,72小时后改为热敷,可在医生指导下用非甾体抗炎药辅助,康复锻炼包括仰卧位腰部伸展运动和站立位腰部侧屈运动,儿童需密切观察轻柔锻炼、孕妇避免不当动作选无腹部压迫姿势锻炼且药物经评估,老年人恢复慢急性期避免长时间卧床、恢复期循序渐进锻炼可借助辅助工具。

    一、急性期处理

    1.休息:腰部扭伤后应立即停止引发损伤的动作,卧床休息,保持腰部处于放松体位,儿童需确保休息姿势舒适,避免因不正确体位加重腰部不适;

    2.冷敷:受伤72小时内用冰袋或冷毛巾包裹后敷于腰部,每次15~20分钟,每天3~4次,通过冷敷收缩血管减轻局部肿胀与疼痛,儿童冷敷时需注意避免冻伤,可增加毛巾间隔;

    3.加压包扎:使用弹性绷带对腰部进行适度加压包扎,起到固定及减轻肿胀作用;

    4.抬高患肢:将受伤侧下肢适当抬高,高于心脏水平,促进血液回流以减轻腰部及下肢肿胀。

    二、恢复期处理

    1.热敷:受伤72小时后改为热敷,用热毛巾或热水袋敷于腰部,温度不宜过高以防烫伤,每次15~20分钟,每天3~4次,促进局部血液循环助力淤血吸收与损伤修复;

    2.药物辅助:可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如涉及相关药物但儿童应谨慎选用,需遵循儿科用药原则。

    三、康复锻炼

    1.腰部伸展运动:仰卧位,双膝屈曲,双手抱膝尽量贴近胸部后慢慢伸直腰部,重复10~15次,每天3组,有助于放松腰部肌肉、增加柔韧性,儿童需在家长协助下轻柔进行,孕妇则选无腹部压迫的姿势;

    2.腰部侧屈运动:站立位,双脚与肩同宽,一手叉腰,另一手向上伸直后向对侧弯曲,左右交替各重复10~15次,每天3组,可增强腰部侧方肌肉力量,老年人康复锻炼需循序渐进,可适当借助腰围但要正确佩戴。

    四、特殊人群注意事项

    1.儿童:腰部扭伤后需密切观察其腰部活动情况,康复锻炼需格外轻柔,避免不当运动加重损伤,同时关注休息环境舒适度;

    2.孕妇:腰部扭伤时避免过度弯腰等动作,康复锻炼应选对腹部无压迫的姿势,在专业人员指导下进行简单腰部舒缓动作,药物使用需经医生评估后决定;

    3.老年人:本身可能存在骨质疏松等问题,恢复相对较慢,急性期注意休息方式避免长时间卧床致肌肉萎缩,恢复期康复锻炼循序渐进,可适当借助辅助工具但要正确使用。

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