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左后背痛是怎么回事

2025年04月01日 18:14:28
病情描述:

左后背痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 黄玮
    黄玮主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    左后背疼痛可由肌肉劳损(长期不良姿势等致肌肉紧张疲劳)、脊柱相关病变(颈椎病可致左后背牵涉痛伴颈部不适等,腰椎间盘突出症可致左后背放射性疼痛)、心脏疾病(心绞痛等发作可放射至左后背伴胸闷心悸)、肺部疾病(肺炎等累及胸膜致左后背痛伴咳嗽发热等)、外伤(左后背受撞击等致疼痛)、肿瘤(肺部等肿瘤侵犯组织神经致痛伴消瘦)等引起,年轻人多因久坐等肌肉劳损需纠正姿势运动,中老年人要警惕心脏、脊柱、肿瘤等,孕期易因体重等致肌肉劳损要合理休息拉伸。

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    1.肌肉劳损:长期保持不良姿势(如久坐、弯腰驼背)、过度劳累或剧烈运动等,可致左后背肌肉持续紧张、疲劳,引发疼痛。常见于长期伏案工作者、重体力劳动者等,疼痛多为酸痛、胀痛,活动时可能加重。

    2.脊柱相关病变

    颈椎病:颈椎间盘退变、骨质增生等病变,可压迫神经根,导致神经支配区域牵涉痛,其中左后背可能成为疼痛放射部位,常伴颈部不适、上肢麻木等表现。

    腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、纤维环破裂等使髓核突出,压迫周围神经,除腰部症状外,可引起左后背放射性疼痛,活动、咳嗽等可能加重疼痛。

    二、内脏疾病相关原因

    1.心脏疾病:心绞痛、心肌梗死等心脏疾病发作时,疼痛可放射至左后背,多为压榨性、闷痛,可能伴有胸闷、心悸等症状,需高度警惕,尤其是中老年人群。

    2.肺部疾病:肺炎、胸膜炎等肺部病变累及胸膜时,可引发左后背疼痛,常伴咳嗽、咳痰、发热等表现,炎症刺激胸膜会导致疼痛随呼吸、咳嗽加重。

    三、其他原因

    1.外伤:左后背受到撞击、摔倒等外伤后,局部软组织损伤或骨骼骨折,可直接引起疼痛,有明确外伤史,疼痛部位多与受伤部位对应。

    2.肿瘤:肺部肿瘤、脊柱骨肿瘤等,肿瘤生长侵犯周围组织、神经时,可导致左后背疼痛,常伴体重下降、消瘦等全身症状,多见于中老年人。

    不同人群特点及注意事项

    年轻人:若因长期久坐、不良姿势致左后背痛,多考虑肌肉劳损,需注意纠正姿势,增加适量运动放松背部肌肉。

    中老年人:需警惕心脏、脊柱、肿瘤等问题,若左后背痛伴胸闷、心悸或症状持续不缓解,应及时就医排查心脏疾病;若伴肢体麻木、活动受限等,需排查脊柱病变。

    女性孕期:孕期因体重增加、姿势改变,易出现背部肌肉劳损,应注意合理休息,避免长时间站立或久坐,可通过适当轻柔的背部拉伸缓解疼痛。

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