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膝盖疼痛怎么治疗

2025年04月01日 18:14:46
病情描述:

膝盖疼痛怎么治疗

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    膝盖疼痛的应对包括非药物治疗的休息制动、急性期冷敷慢性期热敷及电疗等物理治疗、疼痛缓解期针对性康复锻炼,药物治疗可使用非甾体抗炎药但需医生评估,特殊人群中老年人避免加重动作选辅助器具保暖锻炼,儿童生长痛一般无需特殊治疗持续不缓解就医,女性生理期注意保暖适度活动,有基础病史者遵原发病方案综合干预。

    一、非药物治疗

    1.休息与制动:急性膝盖疼痛发作时应减少患侧膝关节的活动,避免久站、久坐及剧烈运动,必要时可使用拐杖或支具辅助减轻膝盖负担,让受损组织有机会修复。例如,短时间内避免跑步、跳跃等动作。

    2.物理治疗:根据病情阶段选择适宜方法。急性期(通常指受伤后48小时内)可适当冷敷,每次15-20分钟,每天数次,通过降低局部温度减轻肿胀与疼痛;慢性期或亚急性期可采用热敷,利用热传导促进局部血液循环,缓解肌肉紧张;还可应用电疗(如低频电刺激、中频电疗等)、超声波治疗等,改善膝关节局部的血液循环与组织代谢,促进修复。

    3.康复锻炼:疼痛缓解期可开展针对性锻炼。股四头肌收缩训练:平躺位时伸直膝关节,收紧大腿前侧肌肉,保持5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组;靠墙静蹲:背部紧贴墙壁,膝关节屈曲呈90度左右,保持该姿势(从30秒逐渐增加至2分钟),每天进行2-3次,但需注意避免膝关节过度屈曲增加压力。

    二、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛与炎症,但需在医生评估后使用,儿童、老年人等特殊人群用药需格外谨慎,且不涉及具体服用频率、剂量等指导。

    三、特殊人群注意事项

    1.老年人:需避免长时间蹲起、上下楼梯等加重膝关节负担的动作,可选择合适的辅助器具(如助行器)帮助行走,同时注意关节保暖,定期进行适度的关节功能锻炼。

    2.儿童:若为生长痛,一般无需特殊治疗,日常保证合理饮食、营养均衡,适当休息即可;若疼痛持续不缓解或伴有肿胀、活动受限等异常表现,需及时就医排查是否存在其他疾病(如滑膜炎等)。

    3.女性:生理期前后可能因激素变化等因素影响膝关节,需注意保暖,避免过度劳累,适度进行膝关节相关的温和活动。

    4.有基础病史者:如本身患有关节炎、曾有膝关节创伤史等,出现膝盖疼痛时需遵循原发病治疗方案,结合膝关节疼痛具体情况综合干预,例如关节炎患者需在控制原发病基础上针对性处理膝盖疼痛问题。

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