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得了手腕腱鞘炎怎么办

2025年04月01日 18:15:29
病情描述:

得了手腕腱鞘炎怎么办

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    手腕腱鞘炎可通过休息与制动、冷敷与热敷、药物治疗、佩戴支具、物理治疗等方式处理,保守治疗无效时可考虑手术治疗,不同年龄人群在各治疗方式上有不同注意事项及差异。

    冷敷与热敷

    冷敷:在腱鞘炎急性发作期,可进行冷敷。一般每次冷敷15-20分钟,每天3-4次。冷敷能够收缩血管,减轻局部充血,缓解疼痛和肿胀。比如,使用冰袋包裹毛巾后敷在手腕疼痛部位,能有效减轻炎症反应带来的不适。

    热敷:当急性炎症期过后,可改用热敷。热敷能促进局部血液循环,帮助炎症消退。可以用温水袋或热毛巾敷手腕,每次热敷15-20分钟,每天可进行多次。不同年龄人群都适用,儿童若因玩耍导致手腕腱鞘炎,也可在医生指导下适当进行热敷,但要注意温度适中,避免烫伤。

    药物治疗

    非甾体抗炎药如布洛芬等可缓解疼痛和炎症,但需注意不同年龄人群的使用差异。儿童一般不推荐首先使用非甾体抗炎药,可优先采用非药物干预措施;孕妇使用也需谨慎,应在医生指导下权衡利弊后使用。

    佩戴支具

    可以佩戴手腕支具,将手腕固定在功能位,限制手腕的过度活动,为炎症的消退创造条件。对于不同生活方式的人群,如运动员、长期从事手工劳作的人等,佩戴合适的手腕支具能有效帮助恢复。例如,运动员在手腕腱鞘炎治疗期间佩戴支具,可在一定程度上保证必要的活动又不加重病情。

    物理治疗

    按摩:由专业人员进行适度的手腕按摩,能帮助放松手腕部位的肌肉,促进血液循环。但要注意按摩的力度和手法,避免过度用力加重损伤。对于有基础病史的人群,如患有心血管疾病等,按摩时需告知按摩师病情,避免因按摩导致不良后果。

    针灸:针灸对缓解手腕腱鞘炎有一定效果,通过刺激特定穴位,调节经络气血,达到消炎止痛的作用。但针灸需由专业的中医师操作,不同年龄人群的穴位刺激强度等需根据具体情况调整,儿童针灸要特别谨慎,选择合适的穴位和刺激方法。

    超声波治疗:利用超声波的温热效应和机械效应,促进局部组织的血液循环和新陈代谢,减轻炎症和疼痛。不同年龄的人群都可进行超声波治疗,但要根据个体情况调整治疗参数。

    手术治疗

    如果经过上述保守治疗无效,病情严重影响手腕功能,可考虑手术治疗。手术主要是切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。但手术存在一定风险,不同年龄人群手术的风险和预后也有所不同,例如儿童进行手术需充分评估手术的必要性和安全性,术后恢复也需特别关注护理等方面。

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