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脚崴了怎么处理

2025年04月01日 18:16:31
病情描述:

脚崴了怎么处理

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    脚崴后的处理分为即刻处理、评估损伤程度和后续处理。即刻处理需停止活动、冷敷、加压包扎;评估损伤程度要判断是否骨折和韧带损伤程度;后续处理包括抬高患肢、就医检查、康复锻炼,不同人群在各处理阶段有不同注意事项。

    一、即刻处理

    1.停止活动:脚崴后应立即停止受伤脚部的活动,避免进一步损伤。无论是行走、跑步还是其他肢体动作,都要让受伤脚部休息,防止肿胀和疼痛加重。比如崴脚后继续走路,可能会使韧带等组织撕裂程度加剧。

    2.冷敷:在崴脚后的72小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。以20岁女性为例,崴脚后及时冷敷可有效减轻脚踝的肿胀程度。对于儿童,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。

    3.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤脚部进行加压包扎,但不要包扎过紧,以免影响血液循环。加压包扎有助于进一步减少肿胀。

    二、评估损伤程度

    1.判断是否骨折:观察受伤脚部是否有明显畸形、剧烈疼痛且无法站立行走等情况。如果怀疑骨折,应避免随意移动受伤部位,尽快就医进行X线等检查以明确诊断。例如,老年患者脚崴后若出现明显畸形,骨折的可能性较大,需及时就医。

    2.判断韧带损伤程度:如果脚部肿胀、疼痛但能站立行走,可能是韧带损伤。可根据肿胀和疼痛范围初步判断韧带损伤程度,轻度韧带损伤可能只是局部轻微肿胀疼痛,重度韧带损伤则肿胀明显且疼痛剧烈,关节稳定性受到影响。

    三、后续处理

    1.抬高患肢:在休息时,将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。比如坐着或躺着时,用枕头将脚部垫高。

    2.就医检查:如果崴脚后疼痛、肿胀持续不缓解或者怀疑有骨折、严重韧带损伤等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查和治疗,可能会进行影像学检查(如CT、磁共振成像等)来明确损伤情况,然后采取相应的治疗措施,如石膏固定、手术治疗等。

    3.康复锻炼:在损伤恢复的中晚期,根据损伤情况在医生指导下进行康复锻炼。例如,韧带损伤恢复到一定阶段后,可以进行踝关节的屈伸、旋转等活动,以恢复踝关节的功能,但要注意循序渐进,避免过度锻炼。对于儿童,康复锻炼要在医生和家长的监督下进行,确保锻炼的安全性和有效性;对于老年人,康复锻炼要根据自身身体状况适度进行,防止因锻炼不当导致二次损伤。

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