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牙龈发炎该吃什么药

2025年04月01日 18:16:40
病情描述:

牙龈发炎该吃什么药

医生回答(1)
  • 黎凡
    黎凡副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    牙龈发炎的治疗包括局部用药和全身用药。局部用药有含漱剂如氯己定含漱液、过氧化氢溶液,以及局部涂布药物如碘甘油;全身用药有抗生素类如阿莫西林、甲硝唑,非甾体抗炎药如布洛芬。药物使用需在医生指导下,因牙龈发炎有多种病因,需结合病因合理用药,还应配合牙周基础治疗去除局部刺激因素才能根治。

    一、局部用药

    (一)含漱剂

    1.氯己定含漱液:0.12%-0.2%的氯己定含漱液具有广谱抗菌作用,能减少口腔细菌数量,减轻牙龈炎症。其作用机制是通过吸附在细菌表面,改变细菌细胞膜的通透性,从而起到杀菌和抑制菌斑形成的作用。对于不同年龄人群,成人使用相对安全,但儿童需在成人监护下使用,避免误吞。

    2.过氧化氢溶液:3%的过氧化氢溶液有一定的抗菌和清洁创面作用。它能释放新生氧,有抑菌、除臭、清洁的功效。使用时需注意避免儿童自行使用,防止误吞引起胃肠道不适等。

    (二)局部涂布药物

    1.碘甘油:碘甘油具有杀菌、收敛、消炎的作用。可直接涂布于牙龈缘等炎症部位,能缓解牙龈的红肿、出血等症状。对于不同年龄人群,成人使用较方便,儿童使用时要小心涂布,避免过量。

    二、全身用药

    (一)抗生素类

    1.阿莫西林:如果牙龈发炎是由敏感菌感染引起,且患者无青霉素过敏史等禁忌证时可考虑使用。阿莫西林属于青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用。但儿童使用时需根据体重等调整剂量,且要注意青霉素过敏史的询问,有青霉素过敏史者禁用。

    2.甲硝唑:主要用于厌氧菌感染引起的牙龈炎症。它能阻碍细菌代谢,促使其死亡。对于儿童,一般不推荐常规使用,除非有明确的厌氧菌感染证据且无其他更安全药物替代时,需谨慎评估利弊后使用。

    (二)非甾体抗炎药

    1.布洛芬:具有抗炎、镇痛、解热作用。可缓解牙龈发炎引起的疼痛和肿胀。成人可以使用,但儿童使用时需根据年龄和体重调整剂量,并且要注意观察是否有胃肠道不适等不良反应。

    需要注意的是,药物的使用应在医生的指导下进行,因为牙龈发炎的原因有多种,如菌斑生物膜、牙石、食物嵌塞、不良修复体等局部因素,以及内分泌紊乱、营养不良、血液系统疾病等全身因素,只有明确病因后,结合具体病情合理选择药物治疗,同时还应配合牙周基础治疗,如洁治、刮治等去除局部刺激因素,才能更好地治疗牙龈发炎。例如,对于因菌斑生物膜引起的牙龈发炎,单纯依靠药物治疗往往不能根治,必须结合洗牙等局部治疗措施。

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