白带多有异味是怎么回事问

白带多有异味的常见原因有阴道炎（包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病）、宫颈炎（急性、慢性）、盆腔炎性疾病（包括子宫内膜炎、输卵管炎等）、异物残留阴道内（多见于幼女）、全身性疾病如糖尿病等，育龄女性要注意个人卫生、有性生活史及时就医检查治疗，幼女出现要家长带其就医取异物抗感染，糖尿病患者要控制血糖并局部抗感染。

一、阴道炎相关

阴道炎是导致白带多有异味的常见原因，其中细菌性阴道病较为多见，是阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，阴道分泌物中胺含量升高，呈鱼腥味，尤其在性交后加重，白带常为灰白色、均匀一致、稀薄，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫引起的常见阴道炎，白带多呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，患者还常伴有外阴瘙痒，间或有灼热、疼痛、性交痛等。外阴阴道假丝酵母菌病主要由假丝酵母菌感染引起，白带多为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样，伴有严重外阴瘙痒或灼痛、性交痛以及尿痛，部分患者白带也可伴有异味。

二、宫颈炎相关

急性宫颈炎可出现白带增多，呈黏液脓性，白带刺激可引起外阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性交后出血等症状，若合并有厌氧菌感染则白带可伴有异味。慢性宫颈炎也可表现为白带增多，呈淡黄色脓性，或白带中带有血丝，有时可出现性交后出血，也可能伴有异味。

三、盆腔炎相关

盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、输卵管炎等，患者可有下腹痛、发热，阴道分泌物增多且有异味，白带可呈脓性，病情严重时还可能伴有寒战、高热、食欲不振等症状。

四、其他情况

异物残留于阴道内也可能导致白带多有异味，多见于幼女，因幼女卫生习惯不佳，将异物放入阴道内，引起阴道感染，出现白带异常伴有异味。另外，一些全身性疾病如糖尿病，患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，也有利于假丝酵母菌生长繁殖，从而出现白带多且有异味的情况，同时患者常伴有外阴瘙痒等症状。

对于出现白带多有异味的情况，不同人群处理方式有所不同。对于育龄女性，首先要注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤。若有性生活史，应及时到医院就诊，进行妇科检查、白带常规等相关检查，以明确病因，针对不同病因进行相应治疗。对于幼女出现这种情况，家长要格外注意幼女外阴清洁，及时带幼女到医院就诊，取出阴道内异物并进行相应抗感染治疗。对于糖尿病患者出现这种情况，要积极控制血糖，同时进行阴道局部的抗感染治疗等。