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人体后背疼痛的原因有哪些

2025年04月01日 18:17:25
病情描述:

人体后背疼痛的原因有哪些

医生回答(1)
  • 何金深
    何金深主治医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    肌肉骨骼相关原因包括长期不良姿势等致肌肉劳损、随年龄等致椎间盘突出、发育或后天因素致脊柱侧弯、炎症等致肩周炎或骶髂关节炎引发后背疼痛;内脏疾病牵涉痛有心脏疾病胸前区疼痛放射后背、胆囊疾病右上腹疼痛放射后背;外伤因素有急性外伤致后背损伤或骨折、慢性损伤因长期弯腰动作引发;代谢性疾病中老年人、绝经后女性因骨质疏松骨密度降低等出现后背疼痛;感染性因素是脊柱结核杆菌感染伴低热盗汗等症状且免疫力低下人群易患。

    一、肌肉骨骼相关原因

    1.肌肉劳损:长期保持不良姿势(如久坐、弯腰驼背)、过度劳累或剧烈运动等,可导致后背肌肉、筋膜等软组织出现劳损,局部乳酸堆积,引发疼痛,常见于长期伏案工作者、体力劳动者等人群,年龄上无特定限制,但长期不良生活方式者更易发生。

    2.脊柱问题

    椎间盘突出:随年龄增长椎间盘逐渐退变,或因外伤等因素,椎间盘髓核突出压迫周围神经,可引起后背疼痛,好发于中老年人,且长期从事重体力劳动、腰部受伤者风险更高;青少年也可能因外伤等出现椎间盘突出情况。

    脊柱侧弯:可为先天性发育异常所致,也可因后天姿势不良、疾病等引起,脊柱侧弯会使脊柱受力不均,导致后背疼痛,青少年生长发育阶段若姿势不当易诱发。

    3.关节病变

    肩周炎:炎症可放射至后背,引起后背疼痛,各年龄段均可发病,中老年人相对多见,肩部劳损、外伤等是常见诱因。

    骶髂关节炎:可导致后背下部疼痛,多见于中青年人群,自身免疫性疾病、感染等可能引发该炎症。

    二、内脏疾病牵涉痛

    1.心脏疾病:如心肌梗死,可表现为胸前区疼痛并放射至后背,中老年人群高发,有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)者风险增加。

    2.胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等可引起右上腹疼痛并放射至后背,多见于肥胖、高脂饮食人群。

    三、外伤因素

    1.急性外伤:跌倒、撞击等致后背软组织损伤或骨折,瞬间可引发剧烈疼痛,各年龄段均可能发生,运动损伤或意外事故中常见。

    2.慢性损伤:长期积累性的轻微外伤,如反复弯腰动作等,可导致后背组织慢性损伤,引发疼痛,常见于长期从事弯腰工作的人群。

    四、代谢性疾病

    骨质疏松:多见于老年人、绝经后女性,骨密度降低,骨微结构破坏,易出现后背疼痛,雌激素缺乏、钙摄入不足等是常见诱因。

    五、感染性因素

    脊柱结核:结核杆菌感染脊柱,除引起后背疼痛外,还可伴有低热、盗汗等症状,免疫力低下人群易患,如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者等。

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