驼背症是什么问

驼背症是脊柱矢状面生理曲度异常增大致背部向后隆起的畸形，病因包括先天性及后天性的姿势性、疾病性因素，临床表现有背部隆起、呼吸受限等，诊断靠体格检查与影像学，治疗分非药物干预、针对病因及手术，儿童需早期干预姿势，老年人要注意骨骼健康防跌倒并排查病因。

一、定义

驼背症是指脊柱在矢状面上生理曲度异常增大，表现为背部向后隆起的脊柱畸形状态，可影响身体外观及正常生理功能。

二、病因分类

（一）先天性因素

胚胎发育时期脊柱结构异常，如椎体分节不全等，可导致先天性驼背，多在儿童早期显现。

（二）后天性因素

1.姿势性因素：长期不良坐姿（如弯腰驼背学习、工作）、站姿等，青少年因骨骼尚未完全定型，易受姿势影响出现姿势性驼背。

2.疾病因素：某些疾病可引发驼背，如佝偻病（因维生素D缺乏致骨骼矿化异常）、强直性脊柱炎（慢性炎症性疾病累及脊柱）、脊柱结核（结核杆菌侵袭脊柱致骨质破坏）等。

三、临床表现

外观上背部向后隆起，弯腰时背部隆起更明显。

严重驼背可能影响胸廓活动，导致呼吸功能受限，出现气短等表现；还可能引发脊柱周围肌肉劳损、疼痛等症状。

四、诊断方法

（一）体格检查

医生通过视诊观察背部外形，触诊检查脊柱活动度等。

（二）影像学检查

1.X线检查：可清晰显示脊柱曲度、椎体形态等，是诊断驼背的常用方法，能明确是否为结构性驼背及畸形程度。

2.CT及MRI检查：对于需进一步明确脊柱内部结构、排除肿瘤、感染等病变时可选用。

五、治疗原则

（一）非药物干预

1.姿势纠正：青少年及儿童姿势性驼背可通过纠正坐姿、站姿，加强背部肌肉锻炼（如游泳、俯卧撑等）改善症状。

2.康复训练：专业康复师指导下的脊柱矫正训练，有助于改善脊柱曲度。

（二）针对病因治疗

若由疾病导致，如佝偻病需补充维生素D及钙剂；强直性脊柱炎等疾病需针对原发病进行规范治疗；脊柱结核需抗结核治疗等。

（三）手术治疗

对于严重结构性驼背且保守治疗无效者，可考虑手术矫正，但需严格评估手术适应证与风险。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童时期骨骼处于生长发育阶段，姿势性驼背应早期干预，避免不良姿势加重畸形，家长需监督孩子保持正确坐姿、站姿，鼓励参与有益脊柱健康的运动。

（二）老年人

老年人驼背可能与骨质疏松、脊柱退变等有关，需注意骨骼健康，适当补充钙及维生素D，预防跌倒，避免因跌倒加重脊柱损伤，若驼背伴随疼痛等不适需及时就医排查病因。