腰椎间盘突出有哪些症状表现问

腰椎间盘突出有多种症状表现，腰痛为多数患者首发，部位多集中下腰部偏一侧等，久坐久站劳累后加重休息可缓易复发，老年人因退变腰痛隐匿孕妇因负担重更持续明显；下肢放射痛由突出椎间盘刺激压迫神经根引发，从臀部起始放射至下肢，腹压增加时加剧，女性孕期因激素变化放射痛更明显；麻木感因突出椎间盘压迫神经致神经支配区域麻木，老年人易忽视年轻患者多较快改善；肌肉力量减弱因神经根受压，不同年龄恢复能力不同老年人恢复慢；间歇性跛行是行走一段距离后出现下肢症状需休息再走，肥胖人群更易出现瘦人也可能；马尾综合征为严重并发症，表现会阴部麻木刺痛等，中央型巨大突出多见，老年人表现可能不典型需细致鉴别。

一、腰痛：为多数患者首发症状，疼痛部位多集中于下腰部偏一侧，也可累及整个下腰部，疼痛性质多样，可为酸痛、刺痛或放射性痛，久坐、久站或劳累后疼痛常加重，休息后可缓解但易反复发作，老年人因腰椎退变基础发病，腰痛可能较隐匿；孕妇因腰部负担加重，腰痛更易持续且程度可能更明显。二、下肢放射痛：由突出椎间盘刺激或压迫神经根引发，疼痛从臀部起始，渐放射至大腿后侧、小腿外侧乃至足部，疼痛呈电击样、烧灼样或针刺样，咳嗽、打喷嚏、用力排便等腹压增加时疼痛加剧，不同性别患者表现无显著差异，女性孕期因激素变化，神经敏感性受影响，放射痛可能更明显。三、麻木感：突出椎间盘压迫神经可致神经支配区域麻木，常见于小腿外侧、足背、足底等部位，麻木可与疼痛同时出现或单独存在，老年人血液循环相对欠佳，麻木症状易被忽视；年轻患者神经压迫缓解后，麻木症状多较快改善。四、肌肉力量减弱：神经根受压严重时，其所支配肌肉力量下降，如腰5神经根受压致踝及足趾背伸力减弱，骶1神经根受压致踝跖屈力减弱，儿童罕见腰椎间盘突出，若有先天发育异常出现肌肉力量减弱需高度重视；成人中不同年龄阶段患者肌肉力量恢复能力有别，老年人恢复相对缓慢。五、间歇性跛行：行走一段距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力等症状，需停下休息后才可继续行走，系行走时神经根受压加重，致神经缺血缺氧症状加剧所致，肥胖人群因腰部负担重更易出现该症状，体型较瘦人群若有腰椎间盘突出也可能因神经受压出现此表现。六、马尾综合征：属严重并发症，主要表现为会阴部麻木、刺痛，大小便失禁，性功能障碍等，多见于中央型巨大椎间盘突出患者，需紧急就医处理，任何年龄人群出现该症状均需立即重视，老年人基础疾病多，马尾综合征表现可能更不典型，需细致鉴别。