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小腿抽筋是怎么回事

2025年04月01日 18:19:09
病情描述:

小腿抽筋是怎么回事

医生回答(1)
  • 郭常安
    郭常安主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    小腿抽筋医学称腓肠肌痉挛表现为肌肉僵硬疼痛,成因包括肌肉疲劳、电解质失衡、寒冷刺激、神经压迫,儿童因生长发育快钙摄入不足等易抽筋,成年人因不良姿势等,老年人因肌肉功能减退等,应急可伸直腿勾脚尖等拉伸,预防需运动前热身、合理运动、均衡饮食、注意保暖、改善循环、定期体检。

    一、定义阐释

    小腿抽筋医学上称为腓肠肌痉挛,是肌肉突然、不自主的强制收缩,表现为小腿肌肉僵硬、疼痛难忍,持续几秒至数十秒不等。

    二、常见成因

    1.肌肉疲劳:长时间运动、行走或站立,致小腿肌肉过度使用,代谢产物(如乳酸)堆积刺激肌肉引发抽筋,尤其运动强度突增时易发生,例如长跑后。

    2.电解质失衡:大量出汗后未及时补充盐分,致血中钠、钾、钙、镁等电解质浓度降低,影响神经肌肉兴奋性,引发肌肉痉挛,常见于高温环境运动人群。

    3.寒冷刺激:冬季保暖不当或游泳时水温过低,使小腿肌肉受寒冷刺激,引起肌肉强烈收缩与血管痉挛,夜间睡眠时较易出现。

    4.神经压迫:腰椎间盘突出等疾病压迫支配小腿的神经,致神经传导异常,引发肌肉异常收缩,多见于有腰椎病史或久坐久站致腰椎负担重人群。

    三、不同人群特点

    1.儿童:生长发育快,钙质需求大,钙摄入不足易抽筋,且剧烈运动或玩耍后易引发,需关注日常饮食钙补充及运动后拉伸放松。

    2.成年人:久站、久坐等不良姿势,运动方式不当,或大量出汗后未补水补盐致电解质失衡,均为常见诱因,女性经期前后因激素变化也易出现抽筋。

    3.老年人:肌肉功能减退、血液循环差,加之可能存在骨质疏松、腰椎退变等问题,更易发生小腿抽筋,同时糖尿病等慢性疾病致神经病变者抽筋风险增加。

    四、应对与预防举措

    (一)应急缓解

    发生抽筋时,可立即伸直腿部、勾脚尖拉伸腓肠肌,或坐姿下伸直腿、手扳脚向身体方向拉以快速缓解痉挛。

    (二)预防措施

    1.运动前热身:运动前进行5-10分钟动态拉伸,让肌肉适应运动强度,降低运动中抽筋风险。

    2.合理运动安排:避免长时间单一运动致肌肉疲劳,运动后行静态拉伸放松肌肉。

    3.均衡饮食:保证每日摄入足够钙、镁等矿物质,通过饮食或必要营养补充剂维持电解质平衡,如多吃牛奶、绿叶蔬菜、香蕉等。

    4.注意保暖:夜间睡眠盖好被子,避免小腿暴露于寒冷环境,冬季外出注重腿部保暖。

    5.改善循环:适当运动促进血液循环,避免久坐久站,休息时抬高下肢助血液回流。

    6.定期体检:老年人及慢性疾病者定期体检,及时发现并处理原发疾病(如骨质疏松、腰椎病变等)。

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