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脚后跟疼痛怎么治疗效果好

2025年04月01日 18:19:44
病情描述:

脚后跟疼痛怎么治疗效果好

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    脚后跟疼痛可通过休息与减少负重、物理治疗(初期冷敷、缓解后热敷、按摩)、穿戴合适鞋子、使用矫形器或鞋垫、药物治疗缓解,若处理后无改善或严重需就医,特殊人群治疗有特殊注意事项。

    一、休息与减少负重

    让脚后跟充分休息,避免长时间站立、行走或剧烈运动,尤其是对于因长时间行走、跑步等导致脚后跟疼痛的人群,如经常运动的人或长时间站立工作的人,休息能减轻脚后跟的压力,促进恢复。

    二、物理治疗

    冷敷:在脚后跟疼痛初期,可使用冰袋冷敷,每次15-20分钟,每天数次。冷敷能够减少局部充血、肿胀,缓解疼痛。例如,运动后出现脚后跟疼痛,及时冷敷可减轻炎症反应。

    热敷:疼痛缓解后,可改为热敷,促进局部血液循环。用温水袋或热毛巾热敷,温度不宜过高,以免烫伤,每次热敷15-20分钟,每天可进行数次。对于因慢性劳损导致脚后跟疼痛的人群,热敷有助于改善局部代谢。

    按摩:轻轻按摩脚后跟及周围肌肉,从脚跟向脚趾方向按摩,力度适中,每次按摩10-15分钟,每天可进行2-3次。按摩能放松肌肉,缓解脚后跟的紧张状态。

    三、穿戴合适的鞋子

    选择鞋底柔软、有良好缓冲和支撑的鞋子,避免穿高跟鞋或鞋底过硬、过薄的鞋子。对于女性患者,应尽量减少穿高跟鞋的频率;对于经常运动的人,要选择适合运动的专业鞋子。合适的鞋子能分散脚后跟的压力,预防和缓解疼痛。

    四、使用矫形器或鞋垫

    根据个人情况定制合适的矫形器或使用矫正鞋垫,如扁平足患者可能需要特殊的鞋垫来纠正足部力学结构,从而减轻脚后跟的压力,缓解疼痛。矫形器和鞋垫能从根本上改善足部的受力情况,对因足部结构异常导致的脚后跟疼痛有较好的治疗效果。

    五、药物治疗

    可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但需注意药物的禁忌证等情况。对于有胃肠道疾病等基础病史的患者,使用非甾体抗炎药要谨慎,可优先选择局部外用的非甾体抗炎药,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,局部用药相对全身用药副作用较小。

    六、就医治疗

    如果经过上述处理后脚后跟疼痛仍无改善或疼痛较为严重,应及时就医。医生可能会进行进一步的检查,如X线、超声等,以明确病因,如是否存在跟骨骨刺、跟腱炎等疾病。对于跟骨骨刺患者,可能需要根据具体情况采取相应的治疗措施,如局部封闭治疗等;对于跟腱炎患者,可能需要进行康复训练等治疗。特殊人群如老年人,由于身体机能下降,恢复相对较慢,在治疗过程中要更加注重休息和康复的循序渐进;孕妇出现脚后跟疼痛时,要避免随意使用药物,优先采用物理治疗等相对安全的方法。

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