腰椎间盘突出快速止疼问
腰椎间盘突出快速止疼
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腰椎间盘突出快速止疼方法包括非药物和药物辅助,非药物有卧床休息、牵引治疗、冷敷与热敷交替,药物辅助有非甾体类抗炎药、肌肉松弛剂,不同年龄人群在应用时需注意相应事项。
一、非药物快速止疼方法
(一)卧床休息
对于腰椎间盘突出患者,卧床休息是一种简单有效的快速止疼方式。一般建议选择硬板床仰卧位休息,这样能使腰部肌肉放松,减轻椎间盘所受的压力。对于年龄不同的人群,卧床休息的时长可有所差异,成年人通常每天卧床休息时间应保证在7-8小时以上,儿童则根据身体状况适当调整,但一般也需保证充足的卧床休息来缓解腰部不适。对于有腰椎间盘突出病史的人群,平时应注意避免长时间站立或久坐,适时进行卧床休息来预防疼痛发作。
(二)牵引治疗
牵引可以拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,从而达到快速止疼的效果。牵引重量和牵引时间需根据患者的具体情况来定,一般成人牵引重量开始可从3-5公斤逐渐增加,牵引时间每次15-30分钟,每天1-2次。不同年龄的患者牵引参数有所不同,儿童由于骨骼等发育尚未完全,一般不首先采用牵引治疗,若需牵引需在专业医生严格评估下进行。对于有严重心肺疾病等病史的患者,牵引需谨慎,避免因牵引导致病情加重。
(三)冷敷与热敷交替
在腰椎间盘突出急性发作期的24-48小时内,可以进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷在腰部疼痛部位,每次15-20分钟,每天3-4次,冷敷能够收缩血管,减轻局部充血水肿,缓解疼痛。48小时后,可改为热敷,用热毛巾或热水袋敷在腰部,温度一般控制在40-50℃,每次20-30分钟,每天3-4次,热敷可以促进局部血液循环,放松肌肉,减轻疼痛。但对于老年人,由于皮肤感觉相对不敏感,热敷时要注意避免温度过高导致烫伤;儿童皮肤娇嫩,冷敷和热敷时要严格控制时间和温度。
二、药物辅助快速止疼(仅提及药物名称)
(一)非甾体类抗炎药
如布洛芬等非甾体类抗炎药具有抗炎、止痛的作用,能有效缓解腰椎间盘突出引起的疼痛。但不同年龄人群对药物的耐受性不同,儿童一般不推荐首先使用非甾体类抗炎药止痛,除非在医生严格评估且有明确用药指征时谨慎使用;老年人使用时需注意可能存在的胃肠道反应等风险,要密切关注身体状况。
(二)肌肉松弛剂
像氯唑沙宗等肌肉松弛剂可以缓解腰部肌肉痉挛,从而减轻因肌肉痉挛导致的疼痛。儿童一般不常规使用肌肉松弛剂来缓解腰椎间盘突出疼痛,成年人使用时也需在医生指导下根据病情合理应用,注意药物可能带来的嗜睡等副作用对日常生活的影响。
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