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膝盖外侧疼是什么原因

2025年04月01日 18:19:56
病情描述:

膝盖外侧疼是什么原因

医生回答(1)
  • 单建林
    单建林主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    膝盖外侧疼痛可能由多种原因引起,包括运动损伤(如髂胫束综合征、外侧副韧带损伤)、膝关节退行性病变(如骨关节炎、半月板损伤)以及其他原因(如髂腰肌问题、神经压迫),不同原因有其特定成因和影响因素,运动方式、年龄、生活方式等均会产生作用。

    一、运动损伤

    1.髂胫束综合征

    成因:常见于长跑、骑行等运动人群,髂胫束在膝关节屈伸时与股骨外上髁反复摩擦,导致无菌性炎症,引起膝盖外侧疼痛。例如,长期不科学的跑步训练,如突然增加跑步距离或强度,容易引发该问题。

    影响因素:运动方式不当是主要因素,不同性别在运动中受力分布略有差异,但都可能因运动过量等情况出现。对于儿童青少年,若运动时姿势不正确,也可能导致髂胫束综合征,影响其正常运动和生长发育。

    2.外侧副韧带损伤

    成因:多因膝关节受到外翻暴力所致,比如在篮球运动中,膝关节突然受到来自外侧的撞击。

    影响因素:运动项目特点影响,从事对抗性强运动的人群风险较高。不同年龄人群中,运动损伤发生概率不同,儿童青少年骨骼肌肉系统发育不完善,更容易在运动中出现外侧副韧带损伤。

    二、膝关节退行性病变

    1.骨关节炎

    成因:随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退变,骨质增生,进而引起膝盖外侧疼痛。例如,中老年人由于关节软骨自然老化,骨关节炎发生率较高。

    影响因素:年龄是重要因素,女性在绝经后雌激素水平下降,骨代谢发生变化,患骨关节炎风险可能高于男性。不同生活方式也有影响,长期负重、过度使用膝关节的人群更易发病。

    2.半月板损伤

    成因:多发生于经常进行屈膝、旋转运动的人群,如足球、网球运动员。半月板在外力作用下发生撕裂,可导致膝盖外侧疼痛。

    影响因素:运动类型和强度是关键,不同性别在运动中的动作特点可能导致半月板损伤概率有差异,儿童青少年半月板相对较厚、弹性好,但运动中仍可能因不当动作出现损伤。

    三、其他原因

    1.髂腰肌问题

    成因:髂腰肌紧张或病变可能牵涉到膝盖外侧疼痛。例如,长期久坐导致髂腰肌紧张,影响膝关节周围肌肉的力学平衡。

    影响因素:生活方式中久坐、缺乏运动等情况是诱因,不同年龄人群都可能因久坐等因素出现髂腰肌问题,儿童青少年若长期保持不良坐姿也可能引发相关问题。

    2.神经压迫

    成因:如坐骨神经在臀部受到卡压,可能放射至膝盖外侧引起疼痛。腰椎间盘突出等疾病可能导致神经受压。

    影响因素:年龄增长可能导致腰椎间盘退变,增加神经压迫风险,不同性别在腰椎疾病发生概率上略有差异,长期从事重体力劳动等人群风险更高。

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