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脊柱突出是什么原因

2025年04月01日 18:20:00
病情描述:

脊柱突出是什么原因

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    脊柱突出的相关因素包括:年龄增长致椎间盘水分减少、弹性降低易退变突出;男性因体力劳动多等概率高于女性;急性损伤如突然腰部扭转等及慢性损伤如长期伏案等可致突出;部分脊柱突出具遗传倾向;女性妊娠时激素变化、子宫增大致腰部应力改变易引发突出。

    一、椎间盘退变

    年龄因素:随着年龄的增长,椎间盘的水分逐渐减少,弹性降低,椎间盘发生退变。例如,30岁以后椎间盘的含水量开始下降,40岁时约为70%,到60岁时可降至60%以下,退变的椎间盘更容易发生突出。对于老年人来说,这是脊柱突出较为常见的内在原因。

    性别差异:一般男性发生脊柱突出的概率相对高于女性,可能与男性的体力劳动相对较多、脊柱所承受的压力更大等因素有关。男性在从事重体力劳动或剧烈运动时,脊柱受到的应力变化更为明显,增加了椎间盘突出的风险。

    二、损伤

    急性损伤:

    生活方式:突然的腰部扭转、弯腰搬重物等动作,可能会使椎间盘受到较大的压力,导致纤维环破裂,髓核突出。比如,一个人在弯腰提起较重物体时,腰部的姿势不当,就可能引发腰椎间盘突出。对于经常从事体力劳动或有不良搬运习惯的人群,急性损伤导致脊柱突出的风险较高。

    特殊人群:儿童或青少年如果在运动中发生急性的脊柱损伤,也可能导致脊柱突出,但相对成年人概率较低。儿童的脊柱处于发育阶段,不过在一些剧烈的体育活动中,如体操、篮球等,如果动作不当,也可能造成脊柱的损伤进而引发突出。

    慢性损伤:长期反复的腰部受力,如长期伏案工作、久坐不动、长时间弯腰劳作等,会使椎间盘受到持续的压力,逐渐发生退变和突出。例如,办公室职员长时间保持坐姿,腰部肌肉处于紧张状态,椎间盘承受的压力分布不均匀,容易导致椎间盘退变突出。这种情况在长期从事伏案工作或缺乏运动的人群中较为常见。

    三、遗传因素

    某些脊柱突出具有一定的遗传倾向。研究表明,如果家族中有脊柱突出的病史,那么个体发生脊柱突出的风险可能会增加。遗传因素可能影响椎间盘的结构和代谢等方面,使得个体更容易出现椎间盘退变等情况,从而引发脊柱突出。有家族史的人群需要更加关注脊柱的健康,采取积极的预防措施。

    四、妊娠

    女性在妊娠期间,身体的激素水平发生变化,会使韧带松弛,同时子宫逐渐增大,导致腰部的应力发生改变,增加了椎间盘突出的风险。孕期女性的脊柱负担加重,尤其是在妊娠中晚期,腹部重量增加,腰椎前凸增大,椎间盘受到的压力不均衡,容易引发脊柱突出。孕妇需要注意合理的休息和姿势,避免过度劳累,以降低脊柱突出的发生风险。

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