左肩背部疼痛是什么原因问

左肩背部疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉骨骼系统问题（如肩周炎、颈椎病、背部肌肉劳损）、内脏疾病牵涉痛（如心脏病、肺部疾病）以及其他原因（如外伤、肿瘤）。肩周炎好发于50岁左右女性，与长期肩部活动少等有关，有肩关节周围软组织慢性炎症及活动受限表现；颈椎病多见于长期低头等人群，因颈椎退行性改变压迫神经根致左肩背放射性疼痛等；背部肌肉劳损是长期劳累等致背部肌肉疲劳损伤，有左肩背酸痛、劳累后加重等表现；心脏病中心绞痛等可因心脏缺血致左肩背放射痛，有胸闷等症状；肺部疾病如肺炎、肺癌可致左肩背疼痛，肺炎有发热等，肺癌有咳嗽咯血等；外伤有肩部或背部外伤史致肩背损伤；肿瘤有肩部或背部原发或转移肿瘤致肩背疼痛及全身症状。

颈椎病：长期低头工作、看手机等不良生活方式人群易患，年龄越大发病风险相对越高。颈椎发生退行性改变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫神经根，可引起左肩背部放射性疼痛，还常伴有上肢麻木、无力，颈部疼痛、僵硬等症状，疼痛程度可因颈部活动而加重或减轻。

背部肌肉劳损：长期从事重体力劳动、伏案工作或不良姿势劳作人群常见。背部肌肉长期处于紧张状态，导致肌肉疲劳、损伤，引起左肩背部疼痛，一般为酸痛，在劳累后疼痛加重，休息后可缓解，局部肌肉可有压痛。

内脏疾病牵涉痛

心脏病：尤其是心绞痛、心肌梗死，男性和女性均可发病，有心血管疾病家族史、高血压、糖尿病、高脂血症等病史人群风险更高。心脏缺血时可通过神经反射引起左肩背部放射痛，疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩感，可伴有胸闷、心悸、呼吸困难等症状，疼痛可向左上肢内侧、颈部等部位放射，疼痛持续时间一般较长，含服硝酸甘油等药物后可缓解或减轻。

肺部疾病：如肺炎、肺癌等。肺炎多因细菌、病毒等感染引起，各年龄段均可发病，生活在空气污染环境或免疫力低下人群易患，肺癌多见于长期吸烟、接触粉尘及有害物质等人群。肺部病变刺激胸膜或周围组织，可导致左肩背部疼痛，肺炎常伴有发热、咳嗽、咳痰等症状，肺癌除肩背疼痛外，还可有咳嗽、咯血、消瘦等表现，咳嗽多为刺激性干咳。

其他原因

外伤：有肩部或背部外伤史人群，如跌倒、撞击等。外伤可导致肩部肌肉、骨骼等损伤，引起左肩背部疼痛，局部可有肿胀、淤血、压痛等表现，根据外伤程度不同，疼痛程度和伴随症状也不同。

肿瘤：肩部或背部的原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至肩部，如骨肉瘤、肺癌骨转移等。肿瘤生长可压迫周围组织或神经，引起左肩背部疼痛，疼痛一般呈进行性加重，可伴有局部肿块、消瘦、乏力等全身症状。