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后背疼怎么回事

2025年04月01日 18:20:36
病情描述:

后背疼怎么回事

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    后背疼痛成因包括长期不良姿势致肌肉劳损、运动损伤引发,颈椎病波及可致后背牵涉痛,腰椎间盘突出压迫神经伴后背及下肢放射痛,心脏疾病如心肌梗死有后背放射性疼痛,胆囊疾病可致右后背牵涉痛,中老年骨质疏松易致后背疼,背部自身或其他部位肿瘤转移可引发持续性渐重后背疼,中老年需关注骨质疏松筛查,女性孕期要注意姿势,儿童青少年后背疼需排查外伤或生长发育问题,有基础疾病人群出现后背疼需警惕疾病放射痛及时就诊。

    一、肌肉骨骼因素

    1.1长期不良姿势影响:长时间久坐、弯腰工作或低头看电子设备等,会使背部肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉劳损,进而导致后背疼痛,此类情况在办公族等人群中较为常见,研究显示长期不良姿势可使背部肌肉疲劳发生率显著升高。

    1.2运动损伤所致:剧烈运动时若背部肌肉拉伤、脊椎小关节错位或韧带损伤等,均会引起后背疼痛,尤其在运动姿势不当或运动强度突然增大时更易发生。

    二、脊椎病变引发

    2.1颈椎病的波及:颈椎病变如椎间盘突出、骨质增生等,可能会导致颈部神经受刺激,进而放射至后背,引起后背疼痛,临床观察发现部分颈椎病患者存在后背牵涉痛现象。

    2.2腰椎间盘突出影响:腰椎间盘突出时,突出的椎间盘压迫周围神经,除了引起腰部疼痛外,还常伴有后背及下肢的放射性疼痛,这是由于神经受压迫后传导异常所致。

    三、内脏疾病放射痛

    3.1心脏疾病的表现:某些心脏疾病,如心肌梗死,有时会表现为后背放射性疼痛,这是因为心脏的感觉神经与背部的感觉神经存在交叉传导,容易造成疼痛部位的误判。

    3.2胆囊疾病的牵涉:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右后背牵涉痛,是由于内脏神经的牵涉痛机制,疼痛信号会传导至相应体表部位。

    四、其他相关因素

    4.1骨质疏松的影响:中老年人群是骨质疏松的高发群体,骨密度降低会使骨骼的支撑和缓冲能力下降,易出现后背疼痛,流行病学调查显示中老年骨质疏松患者中后背疼痛发生率较高。

    4.2肿瘤因素导致:背部自身的肿瘤或其他部位的肿瘤转移至背部,会破坏背部组织,引发后背疼痛,肿瘤导致的疼痛通常具有持续性且逐渐加重的特点。

    特殊人群注意事项:中老年人群需关注骨质疏松筛查,可通过骨密度检测等方式早期发现;女性孕期由于体重增加、重心改变等,易出现后背疼,应注意保持正确姿势,避免长时间站立或坐着;儿童及青少年若后背疼,需排查是否有外伤或生长发育相关问题,如脊柱侧弯等,及时就医检查;有基础疾病人群如心脏、胆囊疾病患者,若出现后背疼需警惕疾病放射痛可能,及时就诊明确病因。

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