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有一年打一针的补钙药吗

2025年04月01日 18:20:44
病情描述:

有一年打一针的补钙药吗

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    有一年打一针的补钙相关针剂,如依降钙素用于骨质疏松症治疗,通过调节骨代谢维持钙磷平衡,有适用情况,孕妇、哺乳期妇女、儿童使用需谨慎,老年人使用要密切监测,有特定病史人群有相应禁忌。

    一、常见的一年打一针的补钙针剂

    目前临床上有一些可以一年注射一次的补钙相关药物,例如降钙素类的依降钙素等。依降钙素可用于骨质疏松症的治疗,它能抑制破骨细胞的活性,减少骨吸收,从而达到调节骨代谢的作用,一般是一年注射几次(具体使用频次需根据患者病情等由医生决定),不过其主要作用机制不仅仅是单纯补钙,但在一定程度上有助于改善骨钙相关状况。

    二、作用原理及适用情况

    1.作用原理

    依降钙素通过与骨组织中的降钙素受体结合,抑制破骨细胞的活性,减少骨的吸收,同时对甲状旁腺素也有一定的抑制作用,间接减少骨的丢失,维持骨量。它并不是直接补充钙元素,而是通过调节骨代谢来维持钙磷代谢平衡,对于一些因骨代谢异常导致钙流失等情况的患者有一定的治疗作用。

    2.适用情况

    主要适用于骨质疏松症患者,尤其是绝经后骨质疏松症等情况。对于一些由于其他疾病导致骨代谢异常需要调节骨钙平衡的患者也可能会使用。但并不是所有需要补钙的情况都适用这类药物,它有特定的适应证,需要医生根据患者的具体病情、骨密度等相关检查结果来综合判断是否使用。

    三、特殊人群注意事项

    1.孕妇和哺乳期妇女

    目前关于依降钙素在孕妇和哺乳期妇女中的安全性研究相对有限,一般不建议孕妇和哺乳期妇女使用,除非医生经过充分评估,认为获益大于可能的风险时才会谨慎使用。因为药物可能会通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿,需要谨慎权衡。

    2.儿童

    儿童使用依降钙素等药物需要非常谨慎,一般不推荐儿童使用,因为儿童处于生长发育阶段,骨代谢与成人不同,这类药物的使用可能会对儿童骨代谢产生未知的影响,应优先考虑通过饮食等非药物方式补充钙等营养物质来满足儿童生长发育对钙的需求。

    3.老年人

    老年人使用时需要密切监测骨密度等指标以及药物的不良反应。老年人骨代谢本身就处于变化阶段,使用过程中要注意观察是否有不良反应,如注射部位疼痛、头晕、恶心等情况,并且要根据老年人的肝肾功能等调整用药相关事宜(虽然具体剂量等需医生根据个体情况决定,但老年人整体机体功能衰退,对药物的耐受等情况需要关注)。

    4.有特定病史的人群

    如有甲状腺髓样癌病史的患者一般禁用依降钙素,因为降钙素可能会对甲状腺髓样癌的病情产生影响。有过敏史的患者使用时也需要格外谨慎,要详细询问过敏史,避免发生过敏反应。

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